银屑病关节炎打类克得用多久 银屑病关节炎用类克生物制剂对吗

英夫利西单抗可以医保报销

1、没有纳入医保。不能报销。根据广西医保局资料显示，广西目前类克还不进医保，一般不能报销。类克于2013年在中国获批治疗银屑病，在2019年进入国家医保目录。类克也称为英夫利西单抗，生物制剂的一种，类克对于白塞氏病有一定的治疗作用，效果也比较好。

2、法律分析：英夫利西单抗（类克）成为炎症性肠病治疗领域唯一进入国家医保目录的生物制剂！阿达木单抗（修美乐）作为类风湿、强直性脊柱炎、银屑病等适应症药物同时也进入了国家医保目录。住院能报90%，门诊大医院能报55%，北京、陕西、安徽、上海、广东等能报60%。

3、类克已经纳入湖南医保。2019年11月28日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布了完整版2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，英夫利西单抗（类克）成为炎症性肠病治疗领域唯一进入国家医保目录的生物制剂。类克就是注射用英夫利西单抗。

打类克因为疫情已延期两周打要紧吗

要紧。打类克一般不建议推迟，除非合并感染等其他因素，否则前面的就会失效，失去了作用。

司库奇、类克、阿达木三者比较

起效速度和缓解效果：阿达木单抗的起效速度相对较快，且缓解效果较好。司库奇和类克在治疗过程中的起效速度相对较慢，可能需要一段时间才能达到最佳效果。 治疗方案：司库奇和类克均为皮下注射，通常需要每周进行一次治疗。阿达木单抗则是通过静脉注射进行治疗，治疗周期相对较长。

常用的我比较熟悉的有依那西普（国产的是益赛普，进口的叫恩利），英夫利昔单抗（类克）。2依那西普为皮下注射，开始3~6个月，一般为25mg，每周2次，后面可以根据实际情况逐渐减量。类克一般为3~5mg/kg.次，一般用法的间隔时间为0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，维持治疗。

自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。

生物仿制药是一种与已批准的原生物制剂的仿制品，是一种与参比制剂高度相似的生物制剂，生物制剂包括疫苗、血成分、基因治疗、组织和蛋白质等，生物仿制药包括非格司亭、类克第一种、类克第二种、依那西普、阿达木单抗等。生物仿制药与原生物制剂不完全相同，它不是活性成分的精确复制品，而是仿制品。

西安杨森制药有限公司出产的“类克（Remicade）”为本种制剂。 阿达木单抗（Adalimumab）：是一个全人源化的抗TNF-α特异性IgG1单克隆抗体。推荐用法为皮下注射40mg，每2周1次。目前已经上市的是瑞士雅培制药公司生产的“修美乐（Humira）”。上述三种抗TNF-α生物制剂均有起效快（几小时到24小时），疗效好的特点。

单克隆抗体家族：家族成员中生物制剂主要有修美乐（阿达木单抗），类克（英夫利昔单抗），雅美罗（妥珠单抗）。

银屑病性关节炎病情加重怎么办?

1、通常来说，如果银屑病性关节炎患者病情较重，或者疾病发展较快，口服药不能控制，可以考虑使用生物制剂治疗；同时，对于口服药副作用严重的患者，也需要考虑使用生物制剂治疗。

2、银屑病性关节炎晚期的治疗方法首先是控制银屑病性关节炎的病情进展，最多使用的是慢作用抗风湿药，比如甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素，有条件的患者推荐联合生物制剂以及口服新型生物制剂治疗。同时银屑病性关节炎晚期常出现各种合并症，比如代谢性疾病，如高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风。

3、一般来说银屑病应该注意多休息，避免过度的疲劳和关节损伤，注意关节功能锻炼，忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。如果关节畸形并伴有功能障碍的患者可以考虑外科手术治疗，比如关节成形术。

4、病情分析： 你好.银屑病患者这个建议你养成良好的饮食习惯不饮酒，不吸烟，不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鲜等腥膻之品。 指导意见： 局部可用无刺激性软膏外搽，如10%硼酸软膏、水杨酸软膏等。搽药前，先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12，内服维生素C叶酸等。

5、银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂，以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀，但不能阻止关节损害的进展，长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用，需谨慎使用。

6、治疗银屑病性关节炎的药物一般都有一定的毒副作用，在用药前和用药期间都应该检查血常规、肝功及肾功能。

类克的用法用量

总结一下类克用法，除了第一次和第二次隔两周外，打完第二次需再等一个月才能打第三次。第四次以后，类风湿关节炎是每两月打一次，强直性脊柱炎是每一个半月打一次。

类克一般为3~5mg/kg.次，一般用法的间隔时间为0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，维持治疗。开始诱导缓解阶段，最好用足量，用足3个月（12周）再观察疗效，如果还是没效，换一种。从作用上来讲，我觉得这两个药旗鼓相当。3 抗炎止痛疗效值得肯定，并且认为有一定的改善病情的作用。

类克一般为3~5mg/.次，强脊不是破坏骨头吗。再次用药不一定会再次过敏，如荨麻疹。有一部分人用几年。双磷酸盐也可以联用。因为随着用药时间延长，输液时会有过敏现象，要有一个基本的风险评估，所以前3个月要注意，还会有效。

类克的不良反应

类克浓度不是越高越好。类克浓度过高或过低都会影响疾病恢复效果和身体健康。类克浓度过高，会出现副作用，不良反应有皮疹，瘙痒，荨麻疹。头痛，眩晕。恶心，腹泻，腹痛，消化不良等。类克浓度过低，会影响药物的作用，对病情的康复有一定的减慢效果。

由于每个人的体质不同，抗过敏性也不同，所以肯定会有使用类克过敏的人群，类克的过敏反应可在不同的时间内发生，多数出现在输液过程中或输液后2小时内，症状包括荨麻疹、呼吸困难和/或支气管痉挛（罕见）、喉头水肿、咽部水肿和低血压。

试验中的不良反应列于表1。除溃疡性结肠炎、儿童克罗恩病和斑块状银屑病患者外，输液反应（如呼吸困难、面色潮红、头痛和皮疹）是患者停药的主要原因。 输液反应 在临床试验中，输液中和输液结束后的2小时内，安慰剂组患者中有10%发生与输液相关的反应，本品组患者中有20%发生该反应。