类克好还是生物制剂好 类克是生物制剂还是免疫制剂

类风湿什么时候用生物制剂

有两类患者需要使用生物制剂，一是使用传统药物联合使用效果不明显的患者；二是发现早期关节破坏的依据，如类风湿患者B超或磁共振发现有骨侵蚀，或者强直性脊柱炎患者已经有髋关节受累（可能导致残疾）。

还有的人则认为仅仅是病情发作严重的时候才需要使用生物制剂。

目前治疗类风湿性关节炎的药物选择有类固醇、免疫抑制剂、非类固醇性消炎药和生物制剂，黄光永主任表示，类固醇消炎效果好，但会有月亮脸、水牛肩、白内障、青光眼、骨质疏松等副作用。

虽然投药时间也须9个月，但用药只有1颗、对身体的负担比较轻。

几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab（英夫利昔单抗）也称TNF-α嵌合性单克隆抗体，临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。

服药、静脉滴注方法哪个更好一

1、用量是3～10毫克／千克体重，静脉滴注，推荐的用药方案是6周，之后每隔8周静脉滴注，剂量为3毫克／千克体重。如果患者效果不明显，可以增加剂量或缩短给药间隔。

2、静脉注射的特点一是效果比较快，有些药物在肠道容易分解的药物也只有用静脉注射。但是静脉注射的主要问题就　是安全问题，如果不是急病或者能用服用的方法吸收的药物，建议口服。

3、一般情况下在选择给药途径时，提倡能口服又非必要打针的就口服，不要注射，可皮下注射、肌注的就不要轻易静脉给药。

4、对于消化吸收没有问题的患者，口服和静脉注射效果差不多。要来得快的话，还是静脉注射来得快。但现在一般不推荐输液或者静脉注射了。

5、这种给药顺序原则基于的是给药方式的风险高低，口服的方式最安全，因为胃可以消化一些不安全的有危害的物质成分。肌肉注射的安全性次之，而输液因为是将药物（包括生理盐水、葡萄糖）直接滴注进静脉血管里，风险最高。

云克是什么药_类风湿

云克是风湿科常用的核素治疗，该药具有非甾体类抗炎药和肾上腺皮质激素的作用，可以抑制前列腺素的产生，抑制组胺释放等。

云克能明显抑制巨噬细胞产生白介素1（IL－1），具有抗炎抗风湿作用。云克中的亚甲基二膦酸（MDP）通过螫合金属离子可降低胶原酶对关节滑膜组织的破坏作用。

云克一般是指锝亚甲基二膦酸盐注射液，多数可以起到消炎镇痛的作用。

结构式：分子式：99Tc（CH2（HPO3）2）2 分子量：44982 【性状】本品为无色澄明液体。本品在临用前由A剂和B剂现场制备；A剂为无色澄明液体，B剂为白色冻干粉末。

司库奇、类克、阿达木三者比较

类克是直接由静脉入血，是直接针对TNF-α的抗体（益赛普是针对TNF-α受体的融合蛋白，作用似乎间接一些，而且是皮下，每周两次用量，药效似乎平稳）药效似乎更快，更强，所以如果是老年人、体质弱的人就要非常当心继发感染。

在银屑病关节炎/强直性脊柱炎上，可善挺也没有相较于阿达木单抗的优效性。而在类风湿关节炎和免疫性肠炎适应症上，可善挺因为不适用直接失去了入场资格。

TNF抑制剂——依那西普（商品名：恩利），英利昔单抗（商品名：类克）和阿达木单抗（商品名：修美乐）为类风湿关节炎的治疗带来了巨大的益处。

第1名：修美乐Humira（阿达木单抗） 生产商：Abbvie 适应症：中度至重度类风湿关节炎，中度至重度慢性斑块型银屑病，中度至重度克罗恩病；中度至重度溃疡性结肠炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，中度至重度多关节型幼年特发性关节炎。

类风湿生物制剂

1、类风湿性关节炎好发于中年以上女性，卫生署建议使用生物制剂治疗前，应先检测有无感染结核菌，若有则先进行预防发病投药，否则有极高风险诱发结核病。

2、类风湿生物制剂大连可以报销**。根据《国家医保药品目录》，类风湿关节炎的治疗药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、金制剂、生物制剂等，都在医保报销范围内。

3、类风湿关节炎好发于中年女性，对于患者来说，生物制剂被视为控制最好、也最能维持生活品质的药品，不过健保局公告4月起将限缩生物制剂的使用。

4、另外，对于已用药治疗肺结核，及B、C型肝炎的患者，由于身体的免疫反应被抑制，会造成病菌或病毒活化，使病情再度恶化。