生物制剂诱导期什么意思 生物制剂使用可能产生的毒副作用

幼年风湿性关节炎治疗

幼年型即为发病年龄较早，若对疾病进行早期诊断、早期干预治疗，尤其在早期、系统、综合、足疗程、序贯、强化方法干预下，即可达到临床完全缓解。临床症状完全消失以后应避免马上减药或者停药，一定要在有经验的医师指导下减药或者停药。

幼年型类风湿关节炎时局部关节内注射糖皮质激素对单独关节炎有效，而口服糖皮质激素虽可减轻关节炎症状，却并不能阻止关节破坏，长期使用副作用太大，而一旦停药将会严重复发。其使用指针为：①非甾体抗炎药物或其他治疗无效的全身发病型；②虹膜睫状体炎局部治疗失败者。

由于部分幼年特发性关节炎患者常规的药物治疗效果不是非常理想，可能会应用到生物制剂治疗。这些年利用生物制剂治疗幼年特发性关节炎，已经取得了非常好的临床表现和效果。在正确的临床治疗的前提下，能够真正的治愈该疾病。

附： 1 治疗幼年类风湿性关节炎的穴位 1 拼音 yòu nián lèi fēng shī xìng guān jiē yán 2 疾病分类 儿科 3 疾病概述 幼年类风湿性关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病，以慢性关节炎为其主要特征，并伴有全身多系统的受累，包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结。

幼年风湿关节炎的治疗主要包括在急性期的诱导缓解治疗和慢性期的维持治疗。急性期的治疗首先要注意休息、加强营养，药物治疗方面可以选用非甾体抗炎药，如布洛芬，还可以选择慢作用抗风湿药，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶。这类药物通常起效比较慢，常常需要数个月甚至半年的时间才能起效。

幼年类风湿关节炎的物理疗法提供了一系列有效的治疗方法，旨在缓解症状并促进康复。首先，离子导入技术能够帮助改善局部血液循环，为治疗打下基础。红外线照射是常用的方法，每天对肿痛部位进行一次，每次持续15到20分钟，温和地促进炎症消退。

系统性血管炎的治疗方法

血管炎的治疗属于综合性的，具体包括以下几点：需要进行药物治疗，特别是吃中成药和辅助活血化瘀的药物，能有效促进疾病恢复；需要进行物理治疗，包括热敷、理疗等；去除基础疾病，比如合并高血压、糖尿病等需要积极控制，以免加重病情。

对于血管炎的治疗，具体方法如下：有一些血管炎症是因为过敏引起，这时要针对过敏治疗，比如避免接触过敏原或者服用抗过敏药物；有一些血管炎是结缔组织病引起，比如类风湿会合并血管炎，血管炎从小血管到中等血管，甚至到大血管。

抗血栓药物：血管炎可能导致血栓形成，因此需要使用抗血栓药物来预防或减少血栓形成。常用的抗血栓药物有阿司匹林、氯吡格雷等。 抗炎药物：血管炎是炎症反应的一种表现，因此抗炎药物的使用对于缓解症状和控制病情发展至关重要。常见的抗炎药物有布洛芬、吲哚美辛等。

系统性血管炎总治疗原则是在疾病诊断后，根据患者具体病情选择治疗药物剂量，进行个体化治疗。选择药物最常用或基础治疗用药是糖皮质激素，配合免疫抑制剂进行长期治疗，在正规治疗下，大多数患者病情可以缓解。在大血管炎疾病中，患者相对预后较好，5年生存率可以达到90%以上。

治疗后应根据患者情况进行评估，根据出现的副作用或疾病控制情况调整用药。除药物治疗外，患者还应保持乐观情绪。系统性血管炎虽为慢性病，但仍可控制。且系统性血管炎会用到激素、免疫抑制剂治疗，可导致患者免疫力较低。因此除保持较乐观情绪外，患者还应远离人群聚集处，以避免感染。

病变影响全身多器官，如肺脏和肾脏。据病变的具体部位和诱因，治疗方法分为：停止一些诱发的药物，停用后血管炎可能会有缓解。手术治疗。造成大血管的炎性狭窄，抗炎之后，可以采取手术搭桥。免疫抑制剂治疗。激素，特别是糖皮质激素治疗，联合口服环磷酰胺。中医辅助治疗。抗感染治疗。

生物制剂-类克治疗克罗恩病

目前，在全国各大医院中，生物制剂-类克用于治疗克罗恩病越来越多，也许很多患者对此并不陌生。在这里，再简单介绍一下这种药物：在欧洲获准用于成人CD（包括瘘管型CD），青少年CD和成人UC。是可用于CD和UC的一线抗TNF生物制剂。

英夫利西（Infliximab， IFX）的商品名为类克（Remicade），是一种抗肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor， TNF）-α人鼠嵌合体IgG1单克隆抗体，通过拮抗CD免疫炎性发病通路中起关键作用的前炎性因子TNF-α而起治疗作用。IFX是首个正式用于CD治疗的新型生物制剂，已在世界各地应用十多年。

类克不会产生依赖性。首先类克为非中枢型药物，不会产生中枢依赖性。其次类克作用时间长，停药后疗效可以持续很长时间。荷兰的BeST临床试验发现，使用2年后，有56%的患者因病情缓解可以停止使用类克。

类克，学名Infliximab （英夫利西），是Remicade的商品名。药品等级为孕妇用药分级C。类克属于药理缓解病情抗风湿药物，主要通过抑制甲型肿瘤坏死因子发挥作用。其主要用途包括克罗恩病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、牛皮癣关节炎及溃疡性结肠炎等疾病。

类克又称为注射用英夫利西单抗，它的适应症是类风湿关节炎、克罗恩病、瘘管性克罗恩病、强直性脊柱炎和银屑病，它的用法是静脉滴注。对于类风湿关节炎，首次给予本品3mg/kg，然后在首次给药后的第2周和第6周，以后每隔8周各给予一次相同的剂量，本品与甲氨蝶呤合用应该效果更好。

红斑狼疮治疗应用

局部用药可以用他克莫司软膏或者激素类软膏，但是对于激素类软膏不建议患者长期使用，因为长期使用激素类软膏以后容易造成皮肤变薄或者毛细血管扩张情况，最终需要患者长期全身用药。如果患者面部红斑仅是作为系统性红斑狼疮表现之一，存在其它脏器损害，治疗力度会很大，包括糖皮质激素用量会加大。

系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其治疗应首选以具有强大抗炎及免疫作用为主的糖皮质激素，目前临床上系统性红斑狼疮治疗多用泼尼松（E对），其可降低机体自身免疫反应程度，减轻病变损伤。非甾体抗炎药（A错）主要用于系统性红斑狼疮引起发热和关节痛等症状的治疗，属于对症治疗。

恩赛美类药物，可以很快改善狼疮的症状。抗风湿的药物，可以对关节消肿止痛。激素类药物，对第一次发作的狼疮病人，根据每天每公斤体重计算用量，如果严重的脏器损伤的患者可以大剂量使用激素冲击治疗。

治疗狼疮的优选药品包含两大类：第羟氯喹，它归属于氯喹中药制剂，这类药能够用以治疗皮肤、骨节等并发症的病人，并且羟氯喹是医治红斑狼疮的基本服药，有多种多样作用和功效，能够减轻皮肤及其关节疼痛的发炎，另外具备抗血小板聚集、调整血糖等功效。

轻型治疗：约占1/4。病人虽有疾病活动，但症状轻微，仅表现光过敏、皮疹、关节炎或轻度浆膜炎，而无明显内脏损害。可选用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等。该类药能降低肾小球滤过率，使血肌酐上升，有肾脏损害患者应慎用。