银屑病皮损可见 银屑病的皮损有何特征

银屑病皮损变大是怎么回事?

1、大多数的银屑病人往往处于稳定期，它的皮损是变化不大的。如果出现缓慢的、逐渐有一点点增大，也可以是稳定性的表现，所以总的来讲，银屑病病损如果在短期内或者一定时期内明显变大，主要表示银屑病的病情在加重。

2、这其实与银屑病患者的表皮代谢异常有关。正常人表皮更替代谢时间为28天左右，而银屑病患者的表皮更替时间仅为3-4天，表皮角质形成细胞增殖加速，细胞周期大大缩短，大量的角质形成细胞还没有来得及完全死亡就已经聚集在皮肤表面，形成吼吼的角质层，这就是皮损处表皮堆积增厚的原因。

3、银屑病患者皮损增大多为病情进展的表现，如寻常型银屑病患者初期表现为点滴状丘疹，不易鉴别，若未积极进行治疗，皮损可能增大。部分银屑病患者通过外用药物的治疗，皮损范围轻微扩大，伴有颜色变淡、鳞屑变少、瘙痒减轻等症状，为病情好转的表现。

银屑病的几种类型

不同类型的银屑病有不同的症状表现：寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑为表现；关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状，影响关节功能；脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现；红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。

头皮银屑病：这种类型银屑病的特点是头皮出现鳞屑性红斑，它可能独立存在，也常与其他银屑病症状一起出现。头皮的皮损往往是最早出现的，因此在诊断时需特别关注。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型症状，表现为头皮上有鳞屑覆盖的红斑，头发因此看起来像是被束在一起。

头皮银屑病：这种类型的银屑病可以独立出现，也常与身体其他部位的银屑病并发。通常情况下，头皮的皮损会先于其他部位出现，因此在诊断时需要特别注意鉴别。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型特征，表现为头皮上有鳞屑性红斑，头发因此显得束状，但不会导致脱发。

不同部位银屑病如何治疗?

1、银屑病治疗用药，不同严重程度以及受累部位有不同选择，如果发生在头皮，皮损较轻，可选择外用药物进行治疗，如卡铂三醇、倍他米松复方乳膏，以及卡铂三醇搽剂的序贯治疗。如果比较严重，可配合口服药物，如维A酸类药物。

2、物理疗法：- 浴疗、透析疗法、高压氧疗法和光量子血液疗法等有助于改善症状。- 光化学疗法（PUVA）需谨慎，不适用于生殖器部位。 中医中药：- 根据银屑病的不同阶段，采用清热、凉血、活血或养血润肤、活血散风的中药方剂，如生槐花、鸡血藤等，可结合中成药如复方青黛丸。

3、治疗方式：头皮银屑病可使用煤焦油类、水杨酸类洗发产品辅助治疗，也可外用糖皮质激素治疗，外用糖皮质激素对轻、中、重患者均有不错的治疗效果。另外，还可以使用澳夫清卡泊三醇软膏联合糖皮质激素共同使用，这种方法耐受性更好，风险更小。

4、除了糖皮质激素之外，还有维生素D3衍生物，例如卡泊三醇，也有很好的疗效，但也不宜用于的面部和皮肤的皱褶、薄嫩部位。严重剥脱的还可用各种的角质促成剂，比如水杨酸软膏、蒽林软膏等等。头部银屑病可以外用含有吡硫鎓锌成分的外用制剂，或者外用糖皮质激素溶液，这是外用药物。

银屑病的组织病理特征是什么?

组织病理：典型的病理学改变对寻常型银屑病的诊断有参考价值。病理学改变包括：角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突向下延伸呈钉突状；真皮乳头顶部呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。

好发部位。头皮、四肢伸侧，肘、膝对称。（2）皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。（3）病程。反复发作，冬重夏轻。（4）病理特点。当诊断较为困难时，有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。

这些白细胞与表皮细胞融合在一起，形成门罗微肿物，这是银屑病病理特征之一。

陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。 5 .组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。角层内有中性多形核白细胞堆积，棘层增厚。表皮突呈规则性向下延伸，真皮乳头水肿呈棒状，乳头内血管扩张，血管周围有炎性细胞浸润。 以上就是关于银屑病诊断标准详细介绍，相信您已经有所了解了，希望对您有所帮助。

正常的表皮细胞每天都在新陈代谢，整个过程约为28 天，因此每天都有细胞脱落，但由于量少，加之皮肤滋润，不易察觉，只有冬天，或皮肤干燥的老年人身上，才能看到脱落的皮屑。

简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。

1、皮损特点：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血（Auspitz征），后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。

2、寻常型银屑病的皮损特点是：淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可露出半透明膜（薄膜现象），刮去薄膜则出现小的出血点，称为Auspitz征（点状出血现象）。

3、寻常型银屑病有这几个发展阶段；进行期：为急性发作阶段，新皮损不断出现，旧皮损持续扩大，炎症明显，可有同形反应，既正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损，一般在受伤3～18天出现皮损，因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。

4、白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。皮损形态：点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。

5、①进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，原有的皮损也可以不断扩大，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损，称为同形反应（isomorphism）或Kobner现象；皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间，可以有很大的区别。

银屑病皮损变大是怎么回事

银屑病的皮损变大了，它分两种情况，一种情况是这个疾病继续在变动，加重了，这种情况我们就要改变治疗方案了。如果皮损面积变大了，但是它的厚度变薄了，颜色也变暗了，也就是上面鳞屑没有原来多了，这是通过治疗后它的一种特点，所以变大也是分情况来治疗。

银屑病患者皮损增大多为病情进展的表现，如寻常型银屑病患者初期表现为点滴状丘疹，不易鉴别，若未积极进行治疗，皮损可能增大。部分银屑病患者通过外用药物的治疗，皮损范围轻微扩大，伴有颜色变淡、鳞屑变少、瘙痒减轻等症状，为病情好转的表现。

可能事情他因素造成病情加重，牛皮癣的治疗是皮肤科治疗领域里的重点和难点之一。目前内服、外用药物品种日趋增多，确实有不少药物治疗牛皮癣的近期疗效较好，但有些药物毒副作用很大，对肝、肾功能有一定影响，容易引起白细胞减少，血小板降低。不少病人停药后复发。

如果是不用药原有病灶面积越来越大，说明癣处于发展期，这个情况自然是正常的。但如果是用西药或者激素类等控制性药物治疗后的复发期。这个情况下即便是不用药也会出现病情加重现象。

银屑病的皮损是不能够撕掉的，因为它不是只发生在皮肤的浅表，它是整个表皮，甚至真皮的浅层也有一定的累积，所以是撕不掉的。

并且皮损先从边缘开始，逐渐缩小，出现一个消退环；皮损先从中央消退而形成环形或半环形，中间的正常皮肤逐渐扩大，以致完全消退；大块皮损先从中间开始分化，变成几个小块，最后皮损完全消退。