a维a点滴型银屑病 银屑病维a酸乳膏

治牛皮癣用什么药最好

牛皮癣是比较顽固的疾病，中医叫白疕。治疗比较困难，但是有很多办法可以控制，包括中医、西医，要根据体质辨证。如果病情比较轻，一般通过擦中成药、维生素D3类衍生物、钙调磷酸酶抑制剂、本维莫德等，都可以达到非常好的效果。

治疗上有很多方法，在外用药物治疗上可以使用维生素D3衍生物，比如卡泊三醇乳膏，也可以考虑使用蒽林、维A酸乳膏，或他克莫西等免疫抑制剂，或者卤米松等糖皮质激素类的药物。

牛皮癣又就银屑病，属于慢性炎症性皮肤病，目前没有根治的药物，治疗可以好转，小面积选用外用药，如糖皮质激素类药膏，卡泊三醇软膏，蒽林，他克莫司乳膏，皮损面积大可以选用口服药，甲氨蝶呤片，雷公藤，维A酸类等药物。平时饮食注意辛辣食物少吃。

对于一些外用药，实际上有很多种选择，比如可以选择金纽尔乳膏，或者是阿达帕林凝胶，以及可以选择达力士等等。如果伴有一定的干燥症状，可以使用尿素乳膏等。当然口服药也有很多种选择，比如可以口服复方氨肽素，或者是口服阿维A胶囊以及中药消银胶囊等等。

牛皮癣即银屑病，外用治疗的药膏主要包括以下几种：激素类外用药物：又可分为强效、中效、弱效，根据不同部位，可选择不同疗效的激素制剂使用，通常疗效较好。

外用药的治疗，包括外用糖皮质激素的软膏或霜剂，这些糖皮质激素的药物，要避免用于面部以及皮肤薄嫩部位，也要避免长期大量的涂擦。维生素D3的衍生物例如卡泊三醇，卡泊三醇也有很好治疗牛皮癣的疗效，但也是不易用于面部和皮肤皱折的部位。

儿童银屑病的治疗

1、目前对于银屑病的治疗上，并不能保证患者可以彻底被治愈。目前所有银屑病的正规治疗，可以使患者的皮肤损害不再进一步出现加重的情况，对于银屑病复发的情况，目前尚不能进行预防。对于儿童银屑病患者也是如此，虽然目前的治疗可以有效缓解孩子的病情，但不能保证能够彻底被治愈。

2、糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素，弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著，突然停药往往出现“反跳”现象。

3、可以静点青霉素钠注射液或头孢呋辛钠注射液，以消除感染灶，达到免疫平衡，起到配合治疗本病的目的。还需要应用口服药物，如复方甘草酸苷胶囊，外用药物，如他卡西醇软膏，混合地奈德软膏或糠酸莫米松软膏配合治疗。

银屑病治疗指南

糖皮质激素皮肤薄弱的地方如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑只能使用弱效的外用激素治疗，根据糖皮质激素用药指南，长期外用激素会使皮肤菲薄或留下瘢痕。此外，激素的无限制使用还会使银屑病皮疹变得难以清除。紫外线治疗紫外线可以用于某些类型生殖器银屑病，但是必须用小剂量治疗。

《中国银屑病治疗指南》指出卡泊三醇可以用来治疗银屑病，主要用于点滴型银屑病、斑块型银屑病。卡泊三醇治疗银屑病，与其药理作用相关，因为卡泊三醇是维生素D3的衍生物，有抗角质细胞增生的作用，同时也有一定的抗炎作用。卡泊三醇软膏治疗银屑病疗效确切，但并不是短期擦涂就能取得疗效。

正确去除皮损处鳞屑：用药前，使用鳞屑软化剂进行软化——用梳子温柔地做圆周运动，使鳞屑松软——用专用洗发剂洗去鳞屑。使用药剂进行治疗：卡泊三醇搽剂和卡泊三醇倍他米松凝胶剂是指南推荐的头皮银屑病用药选择，能有效改善头皮银屑病的症状。

《中国银屑病治疗指南（2008版）》[15]提出银屑病的治疗原则为：银屑病治疗的目的在于控制病情，延缓向全身发展的进程，减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状，稳定病情，避免复发，尽量避免副作用，提高患者生活质量。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。

中国银屑病治疗指南2008版中，对病情轻重划分如下：3个巴掌之内为轻度，3至10个巴掌为中度，10个巴掌以上为重度。BSA法局限性在于仅评估体表受累面积，不反映皮损严重程度。PASI法则弥补了这一不足，是目前临床最广泛使用的评估银屑病严重程度的指标。