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AAV在眼部注射方法有哪些

视网膜下腔注射适用于RPE细胞和光感受器细胞的转导，主要步骤包括麻醉、切口制作、插入注射针、开始注射、缓慢出针，以及避免切口处感染等。此方法可避免触发体液免疫反应，对另一只眼再次视网膜下注射无影响。在选择注射方式时，应考虑疾病的性质，同时选择对小鼠最便利的方式。

然而，基于AAV载体的基因治疗通常采用视网膜下腔注射，要求高技能操作，增加视网膜脱离风险，并受限于横向扩散能力，只能感染注射中心附近一小部分视网膜细胞。玻璃体腔注射避免了这些问题，是一种常用的安全、简便的递送方式。但缺乏高效且特异性转导视网膜细胞的AAV载体。

然而，基于AAV载体的眼病基因治疗通常需要视网膜下腔注射，这需要经验丰富的专家进行，增加视网膜脱离的风险。AAV横向扩散能力有限，只能感染注射中心附近的一部分视网膜细胞。玻璃体腔注射能避免这些问题，是一种常用、安全、操作简单的递送方式。

心血管系统研究中常用的注射方式包括尾静脉注射、心肌定点注射、心包内注射和血管夹闭注射等。每种方法都有其特点和适应范围。例如，心肌定点注射需要对操作过程有严格控制，确保病毒载体能够精准送达心肌细胞。心包内注射则通过直接将病毒注入心包腔内，实现对心脏组织的靶向感染。

更令人瞩目的是，通过双杂合AAV载体，如AAV-VSSSTPR（AAV-VEC）和AAV-NNPLPQR（AAV-NEC），特别是AAV-VEC，研究人员成功实现了vWF基因的表达，这对于治疗血管性血友病等遗传性疾病提供了突破性的治疗手段。

值得注意的是，常见的消毒剂如乙醇、乙醚和氯仿对AAV病毒无效，因此使用酒精消毒并不能有效地清除病毒。更推荐使用清水清洗、高压消毒、强氧化性消毒液（如巴斯消毒液）或强碱性液体浸泡等方法，以确保有效消除病毒污染。