皮肤病那么多怎样正确鉴别银屑病银屑病如何辨别

作者：小彩时间：24-12-22 阅读数：18人阅读

银屑病的这些特征你知道吗?

银屑病的第一大特征是皮损表面具有成层银白色厚积鳞屑，边界清晰的丘疹或斑块。使用指甲或棉签头轻刮鳞屑，可以看到三联症现象：轻刮后呈现如蜡滴般的痕迹，刮去鳞屑可见淡红色薄膜，剥去薄膜则有点状出血。

银屑病的三大特征银屑病是一种常见的皮肤病，患者常常因为皮肤出现丘疹或斑块，并且表面有层状的银白色厚积鳞屑而就诊。这些皮损边界清晰，通常对称分布。银屑病的诊断依据之一是所谓的“银屑病三联症”。

银屑病皮损的首特征是表面覆盖一层厚实银白色的鳞屑，边缘清晰，形似丘疹或斑块。使用指甲或棉签刮除鳞屑后，可见“蜡滴现象”，即鳞屑下轻刮出蜡滴状物；接着是“薄膜现象”，刮去鳞屑后，呈现半透明淡红色薄膜；最后是“点状出血现象”，剥去薄膜后，可见到微小点状出血点。

寻常型银屑病一般多发于食指、头皮、骶部以及指（趾）甲、龟头等部位。皮疹初起时23i米粒至黄豆大小的红色斑丘疹，后期可逐渐扩大融合成片，边缘清楚，其上覆盖有多层松皮样的银白色鳞屑，刮除后可见有半透明的薄膜，再刮则会有点状出血。

银屑病最明显的症状就是皮肤上出现红斑。这些红斑可能大小不一，形状各异，分布于身体的各个部位。红斑通常覆盖着银白色的鳞屑，这是银屑病特征性的表现。鳞屑银屑病的另一个典型症状就是皮肤上出现鳞屑。这些鳞屑可能非常薄，也可能较厚，呈现出不同的形态。

银屑病是一种慢性疾病，容易复发。具有特征性的组织病理变化。脓胞型银屑病的症状包括：在红斑上或正常皮肤上会成批出现小脓胞，有时会形成脓湖，并伴有脱屑。可能发生在掌跖部位或全身泛发。患者可能有指甲病变或关节及全身症状。

寻常性银屑病临床诊断相对比较容易，因为可以看到有银白色鳞屑，刮除银白色银屑称为蜡滴现象，而刮除蜡滴以后可以看到下边有一层薄的、透亮的膜，称为薄膜现象，而这层膜在被刮破的时候，可以出现点状出血，这些是典型的寻常性银屑病的表现，大多数情况下从临床表现即可诊断。

银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊，银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位，比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑，红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜，再去刮薄膜会出现点状出血，这种现像叫Auspitz征。

确定是否患有银屑病，可通过多个方面进行判断。首先，关注病史，家族中有银屑病史、妊娠、肥胖、抽烟或酗酒等情况，增加发病风险。其次，临床表现为关键。皮肤出现红色或棕褐色斑丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，边界清晰，常伴有关节疼痛、肿胀、瘙痒、发热等症状，需高度怀疑银屑病。

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皮疹形态：银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑，用钝刀刮后出现一层透明薄膜，深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状，基本可判断为银屑病皮疹；发病部位：好发于头皮、肘部和小腿。若不好鉴别，可通过病理学检查进行鉴别，准确度较高。

银屑病主要是根据病史和皮肤的临床表现来诊断。如果有比较不典型的银屑病，也可以通过做皮肤镜或者是做小手术，取一点皮肤在显微镜底下看一看，可以来确诊。比较不典型的银屑病希望大家及时到医院就诊，通过医生的眼睛或者是通过医院的各种仪器设备来确诊。

依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，银屑病的诊断标准为：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。

好发部位。头皮、四肢伸侧，肘、膝对称。（2）皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。（3）病程。反复发作，冬重夏轻。（4）病理特点。当诊断较为困难时，有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。