欧洲队银屑病 2020世界银屑病日

关于银屑病的问题?!

银屑病有一定的遗传机率，现在认为该病属于典型的复杂性疾病之一，属于多基因遗传性疾病，即该病在遗传的基础上，也可能受到精神因素、皮肤外伤、以及体内外环境因素等多种因素的作用而发病。具体到银屑病患者个人身上，发病原因又各不相同，甚至同一银屑病患者身上有多种诱发因素同时存在。

银屑病病因及发病机制目前并不十分清楚，一般认为和遗传，感染，精神，内分泌，免疫等多种因素有关，是一种多种因素相互作用的多基因遗传病。虽然在银屑病生化、免疫、遗传及分子生物学等方面的基础研究取得了长足的进步。

目前的研究认为银屑病的发病与多基因遗传，感染、代谢障碍、免疫功能紊乱等多种因素有关，但确切的病因和发病机制至今尚未明确。现有的治疗药物只能控制症状、减少复发，不能从根本上治愈该病，也就是说目前还没有能给银屑病“去根儿”的方法。

银屑病的存在会不断压缩和蚕食着银屑病患者的心理和生理空间：对于银屑病患者，银屑病一直是压在心头的一块重石，身边的人能不让知道就不让知道，不想也不愿跟人家讲自己的病情和痛苦，同时很在意别人异样的目光和好奇的询问，渐渐感觉到人都有些封闭了。

银屑病的治疗，切忌口服激素，激素治疗虽然会取得速效，但是停用激素后，病情会复发加重恶化，而且会使本病变得更加难以治疗。因此对于银屑病的治疗，病人要有耐心，治疗强调缓和用药，寻求渐进，切忌急功近利，顾此失彼。

银屑病严格而言不是血液问题，如果从发病机制分类，此病可能属于自身免疫类疾病，由机体免疫力出现改变所引起。所以此病不会通过血液传播，也不会因为接受银屑病患者输的血就会被传染，因此患者大可放心。

银屑病的分型

1、【答案】：E 根据银屑病的临床特征，可分为寻常型银屑病、关节炎型银屑病、脓疱型及红皮病型银屑病，因此本题选择答案E。

2、银屑病根据临床表现分四型，包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型。寻常型占97%左右，根据发生皮肤损害的大小、形态分为点滴型、钱币型、斑块型和地图型，红皮型的是全身90%以上的皮肤大面积红斑融合成大片的，上面有脱屑，可以在银屑病的病理基础上见到银屑病的损害。

3、而常见的银屑病特殊分型如下：脓疱型银屑病：脓疱型银屑病较为常见，发病率较低，但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生，首次入院均可得到确诊。

4、银屑病，也被称为牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病。根据其临床表现，可以分为几种主要类型，包括寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。每种类型都有其独特的外观和症状。最为常见的寻常型银屑病，又可以进一步细分为点滴型、斑块型和屈侧银屑病。

5、寻常型银屑病最为常见，又分为点滴型、斑块型、屈侧银屑病等，典型的表现为红斑、鳞屑性皮疹，刮去层层鳞屑，可见薄膜现象和点状出血。脓疱型银屑病在红斑或正常皮肤上，出现针尖大的脓疱。红皮病型银屑病的红斑面积超过体表面积90%以上，周身大面积脱屑，伴有发热等。

银屑病关节炎疾病简介

1、银屑病关节炎（PSA）是一种伴有银屑病的炎症性关节病变，主要特真示累计远端之间关节和脊柱关节。发病高峰年龄为40岁，男女患病率相似。PSA的关节受累通常不对称，可出现关节残毁和畸形，类风湿因子通常阴性。

2、银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病。有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直，约75%的患者皮疹出现在关节炎之前。银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病相关的炎性关节病。

3、银屑病关节炎，是一种有银屑样皮疹的炎性疾病，具有银屑病皮疹，并且导致关节和周围软组织的疼痛、肿胀、僵痛、运动障碍，多发于远端跖趾关节，一般是不对称的，但也有部分病人侵犯到脊柱类风湿，因此一般呈阴性，多与人类白细胞抗原B27成相关性。但也有的可以导致关节的残毁，造成关节的残疾。

算是重度银屑病是什么样的呢

中国银屑病治疗指南2008版中，对病情轻重划分如下：3个巴掌之内为轻度，3至10个巴掌为中度，10个巴掌以上为重度。BSA法局限性在于仅评估体表受累面积，不反映皮损严重程度。PASI法则弥补了这一不足，是目前临床最广泛使用的评估银屑病严重程度的指标。

银屑病分为轻度和重度。重度银屑病包括脓疱型和红皮病型。脓疱型银屑病患者可能在皮肤上出现大量小脓疱。 红皮病型银屑病患者可能会经历大量皮屑脱落，这可能导致营养不良和低蛋白血症。 银屑病还可能影响关节，引起关节症状，甚至导致关节畸形。部分患者可能与强直性脊柱炎有关。

点滴型银屑病皮疹较轻，在红斑基础上散发小鳞屑，病情加重时可泛发于全身。发病初期以躯干为主，可泛发于四肢和面部。点滴型银屑病加重会变成斑块型，小点滴融合成片。点滴型银屑病皮损加重，按银屑病轻、中、重度分型进行处理。

银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）皮损面积评价： 将全身分为4个部分评价，每个部分先自身评分，然后4部分评分结合起来计入最后 PASI评分。这四部分分别是：下肢（占人体40％皮肤）；躯干 （包括：胃部、胸部、背部等）占 30%；上肢 （占20%）；头部（占10%）。

意见建议：患者对疾病的态度、皮损部位、伴随症状以及关节等其他损害同样作为评价疾病严重程度的因素，不管临床表现如何，只要患者为此感到窘迫、焦虑、严重瘙痒或疼痛，影响生活和社交，就认为是重度牛皮癣。

脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一种类型，分为局限型和泛发型。局限型银屑病皮损见于四肢、躯干或者某些特殊部位，红斑基础上或者正常皮肤基础上出现小的无菌性脓疱。泛发型银屑病，除局部表现外，会泛发于全身。脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。

牛皮癣是怎么得的?

牛皮癣和遗传有一定的关系。由于牛皮癣具有一定的家族聚集倾向，如果父母或家族成员中有牛皮癣，后代得牛皮癣的可能性相对高。但是不代表长辈中有牛皮癣，后代就一定会得，长辈中没有牛皮癣，后代就一定不会得。牛皮癣和外伤、精神因素有一定关系。

遗传因素：银屑病的发病具有家族聚集性，即一个家族可能有多人患银屑病，说明遗传因素在银屑病的发病中起到一定的作用。

遗传因素 牛皮癣有明显的家族聚集倾向，遗传因素在牛皮癣的发病中起着重要作用。研究表明，牛皮癣患者的基因中存在多个与疾病易感性相关的位点。环境因素 环境因素如感染、创伤、药物反应等，也可能触发牛皮癣的发生。一些感染，特别是链球菌感染，被认为与牛皮癣的发病有关。