银屑病诊治 银屑病诊疗

银屑病性关节炎诊治指南

银屑病性关节炎早期一旦有症状，要及时控制炎症的反应。如果早期有点疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天两次，一次两颗，再外用一点药物。外用的药物可以使炎症促进吸收，可以使用扶他林软膏。如果炎症反应比较明显，甚至还需要用免疫抑制剂的治疗，可以口服雷公藤多苷。

关节病型银屑病的治疗以非载体类抗炎药、雷公藤和氨甲蝶呤为首选，在不能控制病情时可加用生物制剂，单用生物制剂也能收到较好疗效。早诊断、早治疗可以有效的预防关节病型银屑病畸残的发生。

银屑病关节炎是与银屑病相关的一种炎性关节病。主要症状包括银屑病的皮疹以及关节炎的肿胀、疼痛、僵硬，以及功能障碍。它的治疗主要是包括药物治疗，和类风湿关节炎的药物治疗非常相似。首先第一个非甾体类药物，主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿，对这种皮损和关节破坏是无效的，主要是用来缓解症状。

目前没有特效的治疗方法，首先一定要多锻炼，提高机体的抵抗力，多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛，只能对症治疗，口服非甾体类抗炎镇痛药，具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状，也可以关节内注射去炎舒松等，缓解关节炎肿痛的症状。

非激素类抗炎 这类药物消炎作用较强，对消除炎症性疼痛效果显著。目前，常用肠溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道，因此对该药的使用尚有争议。

中医如何治疗银屑病?

1、中医治疗银屑病：对于寻常型银屑病、血热型，应清热、凉血、活血。血燥型应养血、滋阴、润肤。血瘀型应活血、化瘀、行气。对于红皮病型银屑病，治宜清营解毒、凉血护阴。脓疱型银屑病治宜清热凉血、解毒祛湿。关节病型银屑病，治宜散风祛湿、解毒通络。

2、治疗方法主要是清热解毒、凉血，多以犀角地黄汤、凉血消风散为主；在中期静止期主要以养血疏风润燥为主，可以用凉血消风散、当归饮子治疗；到晚期消退期，主要用养血润燥的方法活血养血，比如桃红四物汤、八珍汤等。此外，在治疗上需要根据患者体质进行治疗，比如对于阴虚患者可选择六味地黄丸进行治疗。

3、在银屑病的治疗当中，中医中药往往是比较有效的治疗方式，但中医中药一般是要配合西药辅助进行治疗的，并不建议患者单纯应用中医中药进行治疗。患者在应用糖皮质激素外涂的时候，也可以应用中药进行口服或者外洗。临床上有一些很不错的中药外洗方剂，是可以缓解银屑病患者外在皮肤损害表现的。

银屑病有什么好办法吗

1、治疗银屑最好的方法有外用药物、口服药物、做好皮肤护理工作等。外用药物：外用药物需要在医生的指导下外用氟美松乳膏、曲安奈德乳膏、氟米松乳膏等，通过外用药物以后能够起到抗真菌的作用，能够使银屑病的症状得到改善。

2、饮食调整：日常生活中一定要注意好饮食调整，需要多吃一些富含维生素的水果或者是蔬菜，比如香蕉、苹果、青菜、胡萝卜等，药物治疗：银屑病症状比较严重时，可以通过用药的方法改善，主要是在医生指导下通过外用涂抹卡泊三醇软膏、他扎罗汀软膏、红霉素软膏等药物调整。

3、银屑病的治疗方法有很多：一般治疗：即充分休息、不熬夜、不抽烟、不喝酒，而且要避免辛辣刺激性食物、油炸食物以及腌制食物，因为银屑病会掉屑，而屑是一种蛋白质，所以要吃容易消化的高蛋白食物，而且刺激性比较小的食物。

4、治疗银屑病最好的方法包括如下：司库奇尤单抗、乌司奴单抗、阿达木单抗等生物制剂的应用，此类药物可以针对银屑病的致病因子，如白介素-17A或者TNF-α选择性进行致病靶点破坏，达到治疗银屑病的目的。光疗，可以应用中波窄谱紫外线照射，起到抗增殖、抗炎的目的。

银屑病防治知识知多少?

1、银屑病患者应高蛋白、低脂肪饮食，宜多食豆类、粗粮、新鲜蔬菜、水果，乌梅、柚子有防治作用，可多食。有个别患者食用某种食物后使病情加重，这多与机体差异而引起过敏反应有关，这类患者则应相应忌口。有人主张一般食物都可食用，只是对什么食物敏感就忌什么，不能一概而论。

2、戒烟限酒。吸烟和嗜酒在诱发和加重银屑病中起一定作用。研究发现，银屑病患者吸烟、嗜酒的数量和疾病的严重程度明显相关，吸烟、嗜酒的数量愈大，发病的程度愈重。饮酒还可妨碍银屑病的疗效，因酒精可能影响一些药物的吸收或代谢。因此，应建议银屑病患者应当忌烟、戒酒，至少要做到少饮酒，不嗜酒。 合理休息，加强锻炼： 放松。

3、维生素D3衍生物：如钙泊三醇软膏，用于斑块型银屑病疗效较好，对轻、中度银屑病有效，应注意避免用于面部及皮肤皱褶处，且每次治疗不宜超过体表面积的40。他卡西醇软膏相对刺激性小，可试用于面部、龟头。

4、患友应当多阅读一些正规医院皮肤科医生撰写的银屑病防治的科普书籍或文章以增加自己对疾病的清楚认识； （2）一些虚假广告往往抓住求治心切的特点，宣扬自己的疗法可以达到“速效”、“根治”、“永不复发”的疗效，有的甚至宣称用“基因疗法”来治疗该病。这些都是欺世盗名之谎言。

头上牛皮癣的治疗方法

1、注意生活护理：用含煤焦油的洗发液，抑制牛皮癣复发及减少头皮屑；外用药：卡泊三醇头皮搽剂，一天两次，使用一个月左右见效；口服药：适用于病情较重的银屑病，如消银片、复方甘草酸苷等药物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

2、西医治疗银屑病，根据皮损表现以及自觉症状，如病人瘙痒厉害，可以用止痒药。针对银屑病，如口服复方氨肽素片等治疗，严重时还可以用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤，副作用大，但是效果突出。还有一种药为阿维A，都是可以选择的药物，阿维A、甲氨蝶呤副作用大，治疗严重银屑病时可以使用。

3、建议选择口服药配合外用药物共同治疗，口服氨肽素片、银屑灵颗粒的同时，可以选择使用外用的复方丙酸氯倍他索软膏、维生素D3衍生物、卡泊三醇搽剂进行外用，可以有效治疗该种疾病。但是，银屑病目前医学发展的程度只能做到对症治疗，一旦休息不好、免疫力降低，有可能会产生复发，要有心理准备。

4、不是一起上，有可能一种有可能两种，再配合万用药。也可以用一些比如照光，308准分子激光这一类的，局部给头皮的照射也是可以的。还可以用一些比如耳尖放血，然后耳穴针刺都是可以的，甚至耳背静脉的放血效果也是可以的。所以，头皮的银屑病是有办法的，当然也可以用一些中药的汤剂和中成药。

5、交替使用会有比较好的效果。如果是头皮的鳞屑比较厚、比较重，建议把毛发剪短，然后外用油膏，甚至植物油比如小磨油或者橄榄油等，先把头部包封起来，包封一晚上，用浴帽戴在头上，连用3天，会起到好的去屑效果，然后外用哈西奈德溶液和卡泊三醇搽剂交替外涂。