甲氨蝶呤治银屑病的用法用量 甲氨蝶呤能治愈银屑病吗

请问大夫,甲氨蝶呤片治疗进行期银屑病的服用剂量和方...

1、甲氨蝶呤（MTX）起始剂量为 5 ～ 15mg/w，维持剂量可根据治疗效果调整为 5 ～ 25mg/w，起效时间为 4 ～ 8 周。

2、病情分析： 你好！牛皮癣即寻常型银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。

3、针对早期的类风湿可以单独用甲氨蝶呤，当单一治疗难以控制病情时，建议用叶酸等其他药物进行联合治疗，在保证甲氨蝶呤的作用外，还可以减少甲氨蝶呤的不良反应。

4、如果数量比较多，除了外擦药物之外，配合口服药物进行治疗，口服一些中药成分的消炎药物，如消炎颗粒、银屑颗粒、复方青黛丸、复方氨肽素片等药物，进行消炎治疗。如果全身同时有很多，可以选择口服效果更强的免疫抑制类药物，包括甲氨蝶呤、环孢素等。

5、轻度银屑病：外用药治疗为主，可考虑光疗，必要时内用药治疗，但是必须考虑可能的药物不良反应。中重度银屑病：紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗。脓疱性银屑病：维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法／光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。

如何正确服用甲氨蝶呤?

1、甲氨蝶呤片的用法用量如下：对于成年患者，口服剂量通常为一次5毫克至10毫克，每日仅需服用一次。然而，为了达到最佳疗效，推荐每周服用1到2次，整个疗程的安全剂量范围是50毫克至100毫克。

2、适量补充叶酸。在每周服用甲氨蝶呤（≥15mg）的第2日或第3日服用1片（5mg）叶酸，可以明显减少甲氨蝶呤诱发的口腔溃疡、肝转氨酶升高、胃肠不适等不良反应，且不降低甲氨蝶呤的疗效。但任何事情都是物极必反，如果每日服用叶酸将减少甲氨蝶呤的吸收、降低其血药浓度，则降低疗效。

3、作者：江苏大学附属医院 李晶有一些病人服用甲氨蝶呤（MTX）会出现不良反应，消除这些不良反应除了停药以外，还有一种行之有效的办法，就是用MTX的解毒剂，叶酸或甲酰四氢叶酸钙。口服叶酸是最方便的，药物价格也很便宜。

银屑病治疗方法有哪些?

1、银屑病的治疗主要包括外用、系统和物理治疗三大类，外用药物治疗方面，临床上应用较多的外用药物包括糖皮质激素软膏、维A酸、维生素D3衍生物以及钙调磷酸酶抑制剂等。系统治疗方面包括糖皮质激素、免疫抑制剂和其他药物，比如中草药等。

2、银屑病的治疗方法包括外用疗法、系统疗法、光疗三种。外用疗法包括卡泊三醇药膏、基础护理润肤霜、中药坐浴等，可在医生指导下合理应用；系统疗法包括口服激素、口服中药、生物制剂等；光疗法分为长波紫外线治疗、窄谱中波紫外线疗法。

3、银屑病也就是牛皮癣，治疗方案主要是依据个体化来治疗。比如皮损不到体表面积的3%可以用外用药来治疗，润肤剂是必不可少的，能改善银屑病干燥、脱屑、紧绷的感觉。可以外用糖皮质激素，也就是激素药膏，不要恐惧激素药膏。