牛皮癣会对称性分布吗

咙胡临床诊断

疾病的初始症状通常表现为红包或棕红色的小点或斑丘疹，表面覆盖着干燥的鳞屑。这些斑块随着时间的推移会逐渐扩大，形成边界清晰的棕红色斑块，且相邻的部分可能相互融合。鳞屑的特点是银白色，随着时间的推移会逐渐增厚，当患者抓挠时，鳞屑会像碎末一样脱落。

寻常型白疕是最常见的类型，其特点是红斑上覆盖多层银白色干燥鳞屑。皮损表现为大小不一的丘疹和红斑，边界清晰，常见于头皮、四肢伸侧及背部，男性患者较为多见。寻常型白疕根据皮损形态，可以分为点滴状、钱币状、地图状和蛎壳状等不同类型。

尽管牛皮癣病程较长，皮肤会变得增厚，但它并非由细菌、真菌或寄生虫等传染性致病因子引起。现代医学的检测手段虽然高度发达，但至今未发现任何明确的传染性致病因子。在临床实践中，观察到牛皮癣患者与健康人之间的接触，并未发现传染现象。综合各种证据，可以明确指出，牛皮癣是一种不具备传染性的皮肤病。

“咙胡”是一种方言词语，也称为“拌嘴”或“硬咽”。它的意思是因为太着急或太急切，喜欢带着口水大口吞咽，导致食物或唾液卡住了喉咙而感到难受。“咙胡”常常出现在孩子或老人身上，因为他们的喉咙比较脆弱，需要注意饮食习惯和咀嚼食物的时间慢慢咀嚼。

”这里的“咙胡”并非指真实的乐器，而是象征性的说法，用以表达某种社会现象或政治意图。在清曹寅的《题马湘兰画兰长卷》诗中，也出现了“咙胡鼓出渭城声，耳畔铿然金磬冷”的诗句。在这里，“咙胡”被比喻成一种特殊的乐器，它能够发出类似渭城的声息，赋予了诗歌更加丰富的意蕴。

银屑病是属于牛皮癣吗?

“牛皮癣”与“银屑病”是同一种疾病的不同称谓。中医上，“牛皮癣”这一名称源自其反复发作且难以根治的特性，如同牛皮的韧性；而有些患者的皮疹因反复发作及治疗后，变厚且呈皮革状，表面覆盖鳞屑较少，与牛身皮肤类似。西医则根据其皮损特征，将此病命名为“银屑病”，英文名“psoriasis”。

老百姓经常把银屑病称为“牛皮癣”，中医、西医均有“牛皮癣”，但二者名同实异，不能混为一谈。中医学称呼的“牛皮癣”相当于西医学的“神经性皮炎”，好发于颈部、肘部、眼睑，表现为局部皮肤厚且硬，表面粗糙，瘙痒明显。

牛皮癣和银屑病在医学上属于同一疾病，银屑病是其医学名称，牛皮癣是民间通俗说法。两者均被比喻为治疗难度大，如同牛皮难以剥离。牛皮癣，即银屑病，是一种常见的慢性皮肤病。

银屑病是牛皮癣，牛皮癣是俗称。银屑病是一种多基因遗传性皮肤疾病，在与环境共同作用之后诱发。有银屑病的发病易感基因，再加上后天，比如劳累、熬夜、感冒等，最后导致银屑病发作。

牛皮癣诊断的依据有哪些呢?

牛皮癣的诊断依据主要有以下几点。首先，皮损形态多样，急性期皮损为点滴状、鲜红色，瘙痒明显；静止期皮损呈斑块状或地图状，消退时皮损呈环状或半环状，鳞屑堆积如壳蛎状。其次，皮损可发生在身体任何部位，对称性发生，好发于肘、膝关节伸侧和头部，少数患者指（趾）甲和黏膜也会受到影响。

皮肤科医生诊断牛皮癣，会从以下几个方面着手。首先，医生会仔细检查患者的皮肤，注意观察特征性的红斑、鳞屑、皮肤增厚等症状。这些病变通常边缘清晰，表面覆盖着一层银白色鳞片，同时可能伴有轻微的瘙痒或疼痛感。其次，医生会结合病史询问来诊断牛皮癣。

银屑病的诊断依据之一是所谓的“银屑病三联症”。当用指甲或棉签轻刮去表面的鳞屑时，可以观察到三种现象：首先是鳞屑轻易剥离，如同轻刮蜡滴；其次是刮去鳞屑后，可见到淡红色、发光的半透明薄膜；最后，如果剥去这层薄膜，可能会发现点状出血。

可以见到鳞屑呈层状排列，像挂蜡滴一样，这就是蜡滴现象。刮去银白色鳞屑后，会露出半透明的粉红色发亮薄膜，这就是临床说的薄膜现象，薄膜现象再往下刮的时候就会出现点状出血现象。薄膜现象、蜡滴现象、点状出血这三个现象是牛皮癣的三大特征，一般通过这三大特征对牛皮癣做临床诊断。

诊断牛皮癣的关键在于观察红疹的变化。当红疹的颜色变淡、面积减小，且摸起来无凹凸感，不再明显时，若在持续治疗后红疹消失，即可确诊为牛皮癣治愈。值得注意的是，治疗后红疹可能会留下黄褐色的斑痕，这是正常现象，而使用激素药治疗后留下黑色斑痕也属正常范围。

综上所述，牛皮癣的诊断主要依赖于其独特的临床表现，包括白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血。通过综合考虑病史、皮肤检查和实验室检查结果，可以与其他类似疾病进行有效鉴别。确诊后，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、光疗和生活方式调整等措施，以控制症状并提高生活质量。