点滴型副银屑病mf 点滴型副银屑病严重吗

蕈样肉芽肿临床表现

1、临床表现包括：红斑期，病变形态多样，通常为淡红色或略带紫色，局部皮肤可能有轻微的瘙痒或刺痛。皮肤病变可能逐渐扩展，有时可伴有发热、淋巴结肿大、体重减轻等症状。在疾病晚期，患者可能出现贫血、肝脾肿大等全身症状。诊断通常通过皮肤活检、组织病理学检查和免疫组织化学分析来确定。

2、此外，蕈样真菌病还可能表现为红皮病型亚类，包括全身性剥脱、皮肤潮红、毛发稀少、甲营养不良和掌跖角化等。有时还会出现毛囊性黏蛋白病，以及色素减退损害等。

3、经典型蕈样肉芽肿临床上表现为三期皮损，即红斑期、斑块期和肿瘤期，但三期可部分重叠，因而临床上可同时见到三期皮损。蕈样肉芽肿临床进展缓慢，往往历经数年甚至数十年。早期表现为非特异性的湿疹样或银屑病样皮损，在确诊之前往往需要经历多次皮肤活检。皮损从开始发生到确诊的平均时间为4-6年[3]。

4、蕈样霉菌病的临床表现可分为三个阶段：非特异性期：此阶段患者可能出现发热、关节疼痛和皮肤瘙痒，随后出现皮疹。皮疹广泛分布，常见于下肢、腰背和颈项部，形态多样，包括红斑、丘疹、风团、紫癜，甚至水疱和苔藓样变化。皮损表面有鳞形脱屑，色泽转暗，呈现紫红色或紫褐色，可持续数月至数十年。

5、此疾病因其临床表现复杂多变，曾被冠以多个名字，如蕈样肉芽肿（granuloma fungoides）、奥斯波茨（Auspitz）氏皮肤病及阿利贝尔氏病等。其病理特征包括辅助T细胞的异常增生，同时伴有多条Langerhasns细胞和交指状网状细胞的参与。

蕈样真菌病临床表现

可发生于原有斑块上或正常皮肤上。皮损为大小不等，形状不一的褐红色高起结节，倾向早期破溃，形成深在性卵圆形溃疡，基底被覆坏死性淡灰白色物质，溃疡边缘卷曲，好发于躯干部，但亦可发生于任何部位甚至口腔和上呼吸道，一旦肿瘤发生，患者通常在数年内死亡。

其病理特征包括辅助T细胞的异常增生，同时伴有多条Langerhasns细胞和交指状网状细胞的参与。蕈样真菌病的病程呈现慢性进展性，初期以多种形态的红斑和浸润性损害为表现，随着时间的推移，病变逐渐发展并可能累及至淋巴结以及内脏器官，表现出晚期的肿瘤性特征。

蕈样真菌病检查内容涉及多个方面。首先，从血象检查开始，早期血红蛋白正常，但晚期可能会出现轻度贫血。有时表现为溶血性贫血。部分病例中，白细胞数量增加，嗜酸粒细胞和单核细胞增加，而淋巴细胞减少，尤其是在泛发性斑块和肿瘤期患者中更为常见，提示预后较差。

蕈样真菌病（mycosisfungoides健康搜索，MF）是一种T细胞起源的恶性肿瘤。又称蕈样肉芽肿（granulomafungoides），是一种向上皮性皮肤淋巴瘤。其特征为辅助T细胞增生Langerhasns细胞和交指状网状细胞也参与病变。病程呈慢性渐进性，初期为多种形态的红斑和浸润性损害以后发展成肿瘤晚期可累及淋巴结合内脏。

血象早期血红蛋白正常，晚期可有轻度贫血。偶或为溶血性贫血。有些病例白细胞增加。嗜酸粒细胞和单核细胞增加淋巴细胞减少这在泛发性斑块和肿瘤期患者中尤为常见。提示预后较差我们的病例大多为Ⅰ～Ⅱ期，25%有嗜酸粒细胞增加，45%有单核细胞增加76%有淋巴细胞减少。

蕈样真菌病是一种恶性淋巴瘤，由T细胞淋巴瘤引起。首次由Alibert在1806年描述，Bazin在1876年明确了其典型临床表现。Vidal和Brocq于1885年提出了突发型，而Besnier和Hallopeau在1892年提出红皮病型。

他扎罗汀的药代动力学及安全性

1、他扎罗汀的药代动力学特性包括：其透皮吸收非常有限，仅有约1%的药物及其代谢产物进入血液，大部分药物在皮肤内发挥直接作用。 在血液中，他扎罗汀迅速（8分钟）经脂酶转化为活性形式——他扎罗汀酸，随后经历氧化过程，转化为亚砜、砜等极性代谢产物，半衰期约为17至18小时。

2、他扎罗汀药代动力学有三个特点：①透皮吸收甚少，药物及其代谢产物低于1%被吸入血液，大部分药物存留在皮肤产生作用。②药物在血液中迅速（8 min）被脂酶转化为具有活性的他扎罗汀酸，再进一步氧化成亚砜、砜以及更极性化的水溶性代谢产物，它们的半衰期为17～18 h。

3、最后一次给药后8小时，测得他扎罗汀酸的Cmax为31±78ng/ml，其中5位给药剂量为2mg/cm2的患者在第15天时，测得AUC0～24hr为32±32nghr/ml。

4、银屑病：外用，每晚临睡前半小时将适量本品涂于患处。用药前，先清洗患处；待皮肤干爽后，将药物均匀涂布于皮损上，形成一层薄膜；涂药后应轻轻揉擦，以促进药物吸收；之后再用肥皂将手洗净。痤疮：清洁面部，待皮肤干爽后，取适量（2mg/cm2）他扎罗汀乳膏涂于患处，形成一层薄膜，每天一次，每晚用药。

5、综合以上因素，结合抗生素药代动力学特别是选择性分布于皮脂溢出部位，应首选四环素类，其次大环内酯类，其他如复方新诺明和和甲硝唑也可酌情使用，但β-内酰胺类抗生素不宜选择。

光疗仪308和311有什么区别?

准分子激光治疗与311紫外线光疗仪在效果上相差不大，但311紫外线光疗仪在价格方面更具优势。此外，希格玛公司推出了家用型311紫外线光疗仪，让患者能够更加方便地进行自我治疗。308准分子激光治疗与311紫外线光疗仪都是用于治疗皮肤疾病的常见疗法。

科诺紫外线光疗仪308和311有着很大区别；1丶用途不同 科诺紫外线光疗仪308主要用于物理、化学和生物等领域，主要的功能是进行物质的定性和定量及空间定位研究。1973年Lauterbur等人首先报道了利用磁共振原理成像的技术。

激光和311治疗白癜风的原理差不多，都是通过照射在白斑患处来达到治疗的效果，308激光治疗白癜风采用的是氯化氙激光气体照射，311采用的是窄谱uvb紫外线照射。

和311其实没有绝对的好差之分的。308的照光强度大，每次的治疗用时短，但所需的治疗费用就要贵一些；相对来讲，311就要经济一些，因为311的能量低，每次的治疗用时要长一些才能达到相同的效果。

窄谱UVB治疗仪是一种新型的针对白癜风的治疗系统。是通过特定波长的紫外光照射的一种物理、光化学疗法，通过某一波长的紫外线照射皮损，产生光化学反映或调节免疫反应等作用，从而达到治疗某些顽固皮肤病的目的。

此外，308光疗仪的操作简便。该设备的操作非常简单，只需稍加学习即可掌握。半岛家用308光疗仪的能量高达30mw/cm2/s，是普通311（窄谱UVB）的3倍以上，照射时间也减少了三分之二以上，治疗时间以秒计算，无需长时间等待。值得一提的是，308光疗仪不仅简便快捷，还大大降低了治疗成本。

光疗仪308和311有什么区别

1、准分子激光治疗与311紫外线光疗仪在效果上相差不大，但311紫外线光疗仪在价格方面更具优势。此外，希格玛公司推出了家用型311紫外线光疗仪，让患者能够更加方便地进行自我治疗。308准分子激光治疗与311紫外线光疗仪都是用于治疗皮肤疾病的常见疗法。

2、科诺紫外线光疗仪308和311有着很大区别；1丶用途不同 科诺紫外线光疗仪308主要用于物理、化学和生物等领域，主要的功能是进行物质的定性和定量及空间定位研究。1973年Lauterbur等人首先报道了利用磁共振原理成像的技术。

3、窄谱光疗仪的型号选择需要根据个人病情来定。308纳米光疗仪适合面积较小的白斑，而311纳米光疗仪则更适合大面积的白斑。医院用的光疗仪与家用型号在功能和使用效果上存在差异。建议根据自己的具体情况，咨询专业医生的意见，选择适合自己的型号。311纳米光疗仪有家用和医院用两种类型。

4、激光和311治疗白癜风的原理差不多，都是通过照射在白斑患处来达到治疗的效果，308激光治疗白癜风采用的是氯化氙激光气体照射，311采用的是窄谱uvb紫外线照射。

蕈样肉芽肿/蕈样霉菌病的诊断与治疗

1、治疗蕈样肉芽肿的方法需要考虑患者的病情分期、年龄和整体健康状况。对于早期和斑块期，通常采用局部治疗方法，例如局部应用化疗药物氮芥或光疗，如PUVA或窄波UVB。如果局部治疗和光化学疗法无效，可能需要采用电子束照射治疗，并配合全身化疗。

2、然而，文献表明， 蕈样肉芽肿中部分患者可以发生向大T细胞淋巴瘤转化，其诊断标准是MF病灶活检中大细胞数量大于25。 皮肤蕈样霉菌病，是原发于皮肤淋巴网状组织的恶生肿瘤，现已证实本病是T细胞，特别是T辅助细胞亚群起源的一种原发于皮肤的皮肤T细胞淋巴瘤。

3、在蕈样霉菌病的诊断过程中，医生会详细询问病人的病史，关注首发症状、淋巴结肿大出现的时间及其增长速度，是否伴有全身症状，如发热、盗汗、皮肤瘙痒和体重下降，非何杰金淋巴瘤还需询问消化系统症状。体格检查是诊断的重要环节，医生会检查全身浅表淋巴结是否肿大，注意咽部、乳腺、睾丸等部位有无侵犯迹象。

4、早期识别蕈样肉芽肿是一个关键步骤，需要谨慎区分其与其他皮肤病。首先，良性炎症性皮肤病如慢性湿疹、银屑病、体癣和药疹等可能在初期误导诊断，因为它们的症状相似。正确诊断需长期观察和多次活体组织检查，以避免误诊或延误治疗。

5、本病的诊断主要根据临床特点和组织学指征，早期的诊断一般需要做病理检查。临床上怀疑本病时，及时活检，往往需要多次、连续的切片才能找到特异性的病变。目前，下列指征可供参考。首先，临床上，皮损多形，这些皮损很难用一种皮肤病来解释和概括。皮损难以忍受的瘙痒，而且用常规治疗很难控制。