银屑病诊断检查 银屑病 诊断
银屑病做什么检查,才能确定
皮肤镜或者皮肤CT，是确诊的很好办法，是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查，这是一种金标准的检查方法，可以明确诊断银屑病，但是也有不好的一面，是一种有创性检查，需要动小的手术，然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
如果临床表现不典型，可以做病理切片，在显微镜下诊断银屑病。如果患者伴有感染，比如感冒、嗓子疼，则要做咽拭子培养，查血常规、尿常规、风湿相关的检查，部分患者抗链O高。银屑病长期服药的患者，治疗1-2个月需要查肝功和肾功，因为药物需要在肝脏解毒、肾脏排泄，若肝肾功能损伤，需及时停药。
血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。
银屑病的检查方法较少，通过典型皮疹形态有助于临床判断，具体情况如下：皮疹形态：银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑，用钝刀刮后出现一层透明薄膜，深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状，基本可判断为银屑病皮疹；发病部位：好发于头皮、肘部和小腿。
银屑病的检查方法有：病理学检查：在表皮进行皮肤活体细胞检查；脏腑功能检查：有助于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案；针对性检查：怀疑有肝脏的损害或应用过影响肝功能药物的患者需检查肝功能，并进行定期复查。
银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。
银屑病如何诊断
皮损不典型的，还可以借助皮肤病理的活检进行诊断。
病人就诊时，如果首先看到有红斑、鳞屑，医生就要问是否痒，如果不痒，可以用手看鳞屑是否与皮肤粘得很紧，轻易剥脱还是不容易剥脱。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，银屑病的诊断标准为：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
生殖器银屑病做出正确的诊断
1、发生在外阴生殖器部位的银屑病，由于症状不典型，容易误诊为其他的皮肤病或者是梅毒疹，需要进行相应的化验检查。必要的时候可以做组织病理检查，以明确诊断。具体的治疗方案需要结合临床，以当面诊疗医生的意见为准。
2、皮肤病医院专家指出，生殖器银屑病的症状：生殖器表皮出现红色的斑片鳞屑现象，特别是在男性的包皮褶皱处出现真菌感染的现象，因环境比较潮湿，易出现瘙痒症状。
3、生殖器的银屑病一般不累及粘膜组织如阴道和尿道。常见的生殖器银屑病的皮疹表现为红色的鳞屑或非鳞屑性斑丘疹，伴有疼痛和瘙痒感。
4、外阴银屑病具有典型外阴部病损（表面增厚、变红，被覆一层细小的粟粒状痂皮，痂皮下有点状暗红色丘疹），阴阜部病变似脂溢性皮炎，身体其他部位有银屑病皮损，有薄膜现象，可以作出诊断。
银屑病的诊断方法
1、但银屑病为慢性病，诊断方法除观测皮肤表现外，需详细询问患病过程，包括发病时间、病情波动特点、家族史等，可给予多数患者准确诊断。个别疑难银屑病患者皮疹不典型，发病时间短，可通过观察、后续随访中确定诊断。部分病例可进行皮肤病理检查，帮助准确诊断。
2、起病缓慢，易于复发。有明显季节性，一般冬重夏轻。可有家族史。组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。角层内有中性多形核白细胞堆积，棘层增厚。表皮突呈规则性向下延伸，真皮乳头水肿呈棒状，乳头内血管扩张，血管周围有炎性细胞浸润。
3、银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定，有些银屑病皮损比较典型，在发作时可以看到明显三联征，即红斑上面有白色鳞屑，鳞屑剥脱以后露出白色薄膜，薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象，是比较典型的银屑病三联征，根据皮损很容易鉴别。
4、因此，鉴别诊断银屑病非常重要，银屑病的鉴别诊断主要和以下几种皮肤病进行鉴别：二期梅毒疹。性传播疾病梅毒的二期梅毒疹和银屑病非常相似，这个时候需要做传染病筛查，进行鉴别诊断。玫瑰糠疹。
5、典型的银屑病依据皮损的皮肤表现还是比较容易诊断的，如果皮疹不典型，就需要做病理去明确诊断。一般来说抽血实验室检查对本病直接诊断是没有特殊意义的，所以一些患者非要抽血说去诊断银屑病，可能不能起到这个效果。
6、皮疹：皮疹一般情况下都是红斑、丘疹，丘疹上面有鳞屑，刮去鳞屑会有一层薄膜，刮掉薄膜会出血，这是寻常型银屑病的特征。皮肤CT诊断：这个操作是比较好的方法，皮肤CT检查没有损伤，但是准确率不是100%，可以辅助参考。