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银屑病患者的治疗原则

遵循以下治疗原则：正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。安全：各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而发生严重不良反应．不应使患者在无医生指导的情况下，长期应用对其健康有害的方法。

原则：①正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法；②安全：各种治疗方法均以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而忽视发生严重不良反应；③个体化：在选择治疗方案时，要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及 药物的不良反应。

中医治疗银屑病的第三个原则是重塑整体神经-内分泌-免疫网络。中药具有双向调节作用，药物分子与生命分子间直接或间接相互作用，调节细胞因子网络的异常功效，从不同靶点、多组分、多途径调节基因表达水平，改变错误的基因表达和修复DNA损伤，从根本上改善银屑病的易感性，达到长期临床治愈的目的。

生殖器银屑病的治疗策略主要包括以下几种方法： 糖皮质激素：对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑，应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕，因此必须遵循医生的建议，适度且局部使用。

儿童银屑病以寻常型最为多见，其次为急性泛发脓疱型，少见红皮病型及关节病型银屑病。

外阴银屑病的治疗

治疗可以按照正规的银屑病治疗的方法来进行，口服消炎颗粒等中成药，外用可以选择他卡西醇或者是他克莫司软膏等进行治疗。有必要的时候也可以选择外用弱效的激素类药膏，比如地奈德乳膏。经过这种口服联合外用治疗，这些银屑病的症状会很大程度上的缓解或者控制的比较好。

全身治疗（1）免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤（MTX） 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用，多数在1～2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害，应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。

对于面部的、外阴黏膜部位等敏感部位的银屑病，可以使用他克莫司、吡美莫司。还有复方制剂，比如卡泊三醇，即维生素D3衍生物和糖皮质激素的复方制剂，对银屑病的效果比较好，最常用的是卡泊三醇倍他米松软膏，每天涂一次。

外阴银屑病怎么办 应前往正规医院进行检查和治疗，可采用全身治疗、外用治疗和物理疗法。（1）全身治疗可用药物：免疫抑制剂、维A酸类、抗生素类、皮质类固醇激素、甲砜霉素、维生素制剂、免疫增强剂。（2）外用治疗，常用外用药有：皮质类固醇激素、维A酸类、维生素D3类似物、他克莫司软膏等。

脸上银屑病怎么治疗

治疗方面首选他卡西醇软膏，他卡西醇软膏非常适合面部银屑病，温和无刺激，疗效也比较好。还可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂，钙调神经磷酸酶抑制剂有一定刺激，但疗效非常好；脂溢性皮炎，红斑界限不够清晰，表面覆盖的是油腻性鳞屑，好发于面中部，也可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂。

那么银屑病患者长在脸上时，除了用短期的激素药物之外，可以以非激素类药膏为主。0.03%的他克莫司或者1%的吡美莫司软膏外涂。

对于脸上的银屑病可以应用钙调磷酸酶抑制剂，比如0.03%他克莫司软膏、吡美莫司软膏或者0.1%的他克莫司软膏都可以。

作为面部银屑病的首选治疗用药。对于顽固、治疗效果欠佳的患者，也可考虑在皮肤科医师指导下，试用糖皮质激素、维A酸类外用药，但需要注意糖皮质激素尽量选用弱效，不要长期使用，患者也可选择物理治疗。面部银屑病治疗也需考虑患者整体情况，对于全身皮损广泛并发面部受累患者，系统治疗必不可少。

总之面部银屑病的治疗可以选择上述药膏交替使用，到后期可以选择药膏维持治疗。

脸上突然出现红块考虑如下几种情况：银屑病，可以发展成浸润性的红色斑块，其上有银白色鳞屑。治疗上可以口服复方氨肽素片，外用吡美莫司乳膏或者他卡西醇软膏涂抹治疗。

儿童银屑病的治疗方法

儿童银屑病的治疗要选取安全有效的治疗药物，在口服药方面可以口服复方甘草酸苷片1天3次，1次1片。如果伴有瘙痒，可以口服盐酸左西替利嗪片，每天晚上吃1片。同时可以口服中成药比如黄柏胶囊，以达到清热解毒，利湿止痒的效果。

儿童患有银屑病，可以通过以下几个方面治疗：选择中波窄谱紫外线进行光疗，也可以选择药浴的方式，包括中药浴、淀粉浴等。通过物理治疗，包括应用半导体激光，或者氦氖激光局部照射促进炎症的消退。选择口服药物治疗，包括复方氨肽素片或者消银片，也可以选择复方甘草酸苷片。

儿童银屑病一部分可以自愈，尤其是急性点滴型银屑病。如果是不能自愈的情况，需要药物的干预治疗。口服药物：复方甘草酸苷片，一天三次，一次一粒。如果比较严重，还可以口服阿维A胶囊，一般的剂量是每公斤体重0.3-0.5mg。

中医中药：治疗银屑病的方剂很多，可选一些相对温和的方剂应用于儿童。以笔者的经验，给以抗感染、调节免疫功能的中药口服，对于儿童银屑病有意想不到的效果，可以尝试使用。由于银屑病发病原因的复杂性，药物治疗仅为治疗方法之一，应重视综合治疗。

盐水洗头是一种简单有效的护理方法，患者每日晚上用盐水洗头，步骤如下：先将头发充分打湿，然后将食盐均匀撒在头上，轻轻按摩头皮，使盐粒与头皮充分接触，持续3至5分钟，之后用清水冲洗干净，最后使用洗发水彻底清洁头发。盐水具有轻微的杀菌消炎作用，有助于缓解头皮症状。

其实对于银屑病这种疾病来说，最好的治疗方法就是要适合患者的实际病情，日常生活中，银屑病的治疗方法有很多，一般情况下，多采用中医治疗的方法，疗效显著。除此外，补充微量元素、维生素以稳定细胞膜，抑制过敏反应物质如组胺，慢反应物质等的释放，达到银屑病止痒的功能，也对治疗银屑病的有帮助。

环孢素可以治疗银屑病吗

1、环孢素对以下疾病有疗效： 预防器官移植排斥反应：常用于预防肾脏、肝脏和心脏移植后的器官排斥反应。 自身免疫性疾病：用于治疗银屑病（牛皮癣）和类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。

2、环孢素：通过抑制T细胞活性来减轻皮肤炎症，对于中度至重度银屑病有较好效果。 阿维A：属于维A酸类药物，有助于调节皮肤细胞正常分化，对于某些银屑病类型有良好疗效。其他辅助药物 生物制剂：如抗TNF-抑制剂，对于难治性银屑病有良好效果。

3、治疗银屑病效果明显的药物都是一些系统用药，比如维A酸类药物，如阿维A胶囊，或者免疫抑制剂，如环孢素等，这些药都适合重症银屑病，比如脓疱型银屑病、斑块型银屑病、红皮病型银屑病或者关节病型银屑病。

4、红皮病型的银屑病可选用阿维A、环孢素或者甲氨蝶呤系统治疗。寻常型银屑病的治疗方法比较多，最常用的是外用的糖皮质激素和钙泊三醇软膏的序贯疗法，同时也可以配合全身的紫外线光疗。当然如果非常重、非常广泛的寻常型银屑病，可以考虑使用生物制剂、阿维A、甲氨蝶呤、环孢素的系统应用。

5、骨髓等所引发的排斥反应，同时适用于预防及治疗骨髓移植时的移植物抗宿主反应。此药物常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合使用，以提高治疗效果。近年来，研究发现环孢素胶囊在治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血、难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等方面也展现出一定的疗效。

6、环孢素、他克莫司、来氟米特。糖皮质激素，仅用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节型银屑病，病情较重，使用其他药物治疗无效时。生物制剂。局部治疗：进行期应用，药物比较温和，如保护剂和糖皮质激素类制剂，静止期及消退期可选用作用药物较强的药物，但应从低浓度开始逐步增加。