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生物制剂-银屑病治疗的新选择
随着对银屑病发病机制的深入了解和新药的开发，生物制剂已成为治疗银屑病的一种新选择，它们能快速起效、显著改善症状并维持长期稳定。自2004年起，肿瘤坏死因子α拮抗剂（如依那西普）作为首个生物制剂在美国上市，此后，英夫利单抗和阿达木单抗等同类产品在中国取得了良好的临床效果。
自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
培塞利珠单抗为TNF-α抑制剂，适用于中至重度银屑病成人患者。布罗利尤单抗属于IL-17通路抑制剂，对接受治疗的患者有较高的皮损完全清除比例。比美吉珠单抗是一种抑制IL-17A和IL-17F的单克隆抗体，效果在应答患者中表现优异，但未应答患者比例较高。
益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
银屑病性关节炎的治疗方法是什么
1、如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物，非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。对于中重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳者，必要时可以选择传统抗风湿药物治疗，首选甲氨蝶呤等。
2、治疗方法：可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂，如环孢素、雷公藤、来氟米特等，会有一定的治疗效果，但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂，效果较好，但需要有一定的经济实力，价格比较昂贵。
3、目前，常用肠溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道，因此对该药的使用尚有争议。中医中药 中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。⑴风湿痹阻：以关节肿痛为主，病程相对较短。治则：祛湿清热，解毒通络。
4、中医治疗：中医治疗原则为凉血解毒、祛风散赛、清热利湿和通络止痛。针灸在治疗银屑病性关节炎中也有一定效果。其他治疗：封闭疗法、光化学疗法、湿化疗法和水浴疗法对银屑病性关节炎治疗也有一定效果。综上，银屑病关节炎的治疗方法多种多样，选择最合适的治疗方法需要依据患者的具体病情和医生的专业判断。
5、沈阳银屑病专科医院提供多种银屑病关节炎治疗方法，具体包括：一般治疗：注重关节护理，预防过度劳累，维持关节功能状态。药物治疗：非体抗炎药、免疫抑制剂与生物制剂三类药物用于治疗，非体抗炎药适用于轻中度患者，具有抗炎、止痛、退热与消肿效果，需在医生指导下使用。
6、抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。术前但需要患者充分的精神、心理准备及术前药物治疗准备。
国内已上市银屑病生物制剂汇总
益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。
细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等，而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外，目前进行临床试验的还有许多生物制剂，比如巴利昔单抗等。生物制剂疗法是治疗银屑病治疗史上一大进展，但其价格昂贵，还存在不良反应等多种问题。
用生物制剂治疗银屑病会复发吗
一些所谓“特效”的治疗银屑病药物，往往在初期显示出显著的效果，但一旦停止使用，病情可能会反复甚至恶化。因此，在选择治疗方法时，不仅要考虑短期疗效，还要关注长期安全性。斯汀可林作为一种外用生物制剂，相比其他药物，在治疗银屑病方面表现出了较好的效果。
现在对于银屑病的研究，在治疗方面和药物方面都可以达到很有效的效果，但是都不能从根本上解决复发的问题，就算是现在最先进的治疗方法，也就是生物制剂的治疗虽然效果也很好，但是也不能预防它的复发。
不是所有的银屑病都肯定会复发，银屑病俗称牛皮癣，在临床上确实顽固难治，有的患者经常复发或难以治愈，给患者造成很大的身心影响。银屑病患者也不是都经常复发，很多患者经过正规的治疗后终身不再复发，一般儿童初发的银屑病比较好治，治愈后通常不再复发。