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类风湿性关节炎有哪些主要检查指标

1、可以进行血沉和C反应蛋白的检查，通常在类风湿关节炎的活动期会出现这两项指标的升高，所以也可以通过这两项指标的高低，判断类风湿关节炎的疾病活动度。

2、第一，自身抗体检查，如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等，对诊断至关重要。第二，影像学检查，如关节、肌肉和骨骼超声、关节核磁共振等，对早期诊断类风湿性关节炎具有价值，有助于关节疾病的早期发现。

3、实验室检查 （1）一般检查 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。 （2）自身抗体 类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

类风湿症状有哪些

1、关节疼痛与压痛是类风湿性关节炎的另一大典型症状。绝大多数患者都是从关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变所致，表现为关节周围均匀性肿大，特别是手指近端指关节的梭形肿胀，是类风湿患者的典型症状之一。

2、类风湿关节炎症状晨僵：这是发部分患有类风湿关节炎患者都会有的症状。大部分发生这样疾病的朋友就会出现这样的疾病情况，但是也不了解发生的原因。

3、早期全身表现患者在发病早期可表现为疲劳不适、手肿胀，全身肌肉骨骼疼痛、关节周围肌肉萎缩、体质虚弱，出现开门、上楼或是重复性动作困难等，并可伴有低烧、情绪低落或者焦虑等症状。晨僵类风湿性关节炎的晨僵表现可发生哎关节疼痛出现之前。

类风湿关节炎诊断及治疗指南

1、诊断方法晨僵。至少一个关节活动时疼痛或有压痛。至少一个关节肿胀（软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到）。至少另一个关节肿胀（为医生所看到，两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月）。

2、MRI可以显示关节炎性反应初期出现的滑膜增厚、骨髓水肿和轻度关节面侵蚀，有益于RA的早期诊断。 超声检查：高频超声能清晰显示关节腔、关节滑膜、滑囊、关节腔积液、关节软骨厚度及形态等，彩色多普勒血流显像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDE）能直观地检测关节组织内血流的分布，反映滑膜增生的情况，并具有很高的敏感性。

3、但在下述四种情况可选用激素：伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等；过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素；经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素；局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。

4、类风湿关节炎诊断标准目前国际上应用较广泛的诊断标准是1987年美国风湿病学会制定的类风湿性关节炎的诊断标准，主要是以下几点：（1）晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周。（2）有3个或3个以上的关节肿，至少6周。（3）腕、掌指、近指关节肿至少6周。（4）对称性关节肿至少6周。（5）有皮下结节。

5、诊断标准 类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自身抗体及X线改变。典型的病例按1987年美国风湿病学学会分类标准诊断并不困难，但以单关节炎为首发症状的某些不典型、早期类风湿关节炎，常被误诊或漏诊。

什么是反应性关节炎

反应性关节炎是指身体其他部位发生了感染以后，反应在关节部位，出现肿胀、疼痛为主要临床表现的一个疾病，包括细菌感染、真菌感染、病毒感染，以及结核感染。结核感染引起的反应性关节炎，主要指的就是肺结核、肠结核和淋巴结结核发生以后，同时又在关节部位出现了关节炎的症状。

反应性关节炎是一种自身免疫性疾病，往往合并强直性脊柱炎、类风湿关节炎，这些风湿类风湿性疾病，这些疾病会造成局部关节的炎症、渗出、肿胀，从而可以造成局部的疼痛。

反应性关节炎是由某些微生物引起的非关节部位（如肠道或泌尿生殖系）的感染所诱发，这些部位的微生物感染是如何激发关节炎的机制尚不完全清楚，可能与下列因素有关：（1）关节内存在微生物或其成分：本病滑膜组织、滑膜液及其沉淀物中可发现致病微生物，如衣原体，及其他菌体成分如DNA或其他抗原成分。

反应性关节炎通常是发生在感染后出现的关节炎症，患者可以出现膝关节、踝关节、髋关节等下肢关节受累，主要呈非对称性表现，累及的关节炎数量比较少，通常是1-2个，患者的受累关节可以出现红、肿、热、痛等表现。

反应性关节炎是临床上常见的关节炎之一，多见于14-40周岁青年男性，其发病主要与感染、遗传标记HLA-B27基因和免疫失调有关。该病是一种发生于某些特定部位感染之后而出现的关节炎，比如胃肠道感染后、泌尿生殖道感染后、呼吸道感染后等，以继发于身体其他部位感染后而出现的一种急性非化脓性关节炎为主。