脂肪肝银屑病 银屑病乙肝

脂肪肝可以服用甲氨蝶呤片吗

甲氨蝶呤片的副作用比较大，常规使用的不良反应是胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血，偶见假膜性或出血性肠炎等，还可能会引起肝功能损伤，包括黄疸、转氨酶异常等。

甲氨蝶呤是肾脏科会用到的药，虽然甲氨蝶呤可能在血液科用于白血病或者肿瘤治疗多一点，在肾内科，包括风湿科，也能用到甲氨蝶呤。

长期使用也可能会出现肝细胞坏死、脂肪肝。大剂量使用这个药物的时候，由于这个药物和它的代谢产物可能会沉积在肾小管而导致高尿酸血症、肾病，因此也可能会出现血尿、蛋白尿、少尿等肾脏损伤。总之，甲氨蝶呤片在使用的过程中应该注意它的副作用，特别是对于长时间或者是大剂量使用的患者。

长期服用甲氨蝶呤片还有可能引起肝功能损害，如黄疸、转氨酶升高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝纤维化，甚至肝硬化。大剂量应用时还有可能会引起高尿酸血症性肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症，甚至尿毒症。长期用药还可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。

转氨酶高是怎么回事

1、肝脏受损导致的转氨酶升高是常见现象，其中肝炎是主要原因之一。部分人群可能是乙型肝炎病毒携带者，他们的转氨酶水平往往较高。然而，并非所有乙肝病毒携带者都会出现转氨酶升高，只有当病毒对肝脏造成损害时，转氨酶水平才会上升。另一种导致转氨酶升高的原因是肝脏纤维化、肝硬化，甚至肝癌。

2、例如，病毒性肝炎等肝脏疾病是常见的原因；食用油腻食物、饮酒、服用避孕药等药物，以及熬夜、过度劳累等因素同样会导致丙氨酸转氨酶升高。此外，孕妇在妊娠期间，由于身体对能量的需求显著增加，这会加重肝脏的代谢负担，从而可能导致丙氨酸转氨酶水平上升。对于肝病患者来说，丙氨酸转氨酶升高是最常见的现象。

3、转氨酶是存在于肝细胞内的一种酶，当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶含量增加。因此，转氨酶高可能预示着肝细胞受损，是一项检测肝脏受损情况的指标。然而，需要注意的是，这项指标虽然敏感，但数值波动较大，可能受多种因素影响。因此，即使转氨酶升高，也不一定是肝脏出现问题。

4、谷丙转氨酶高其他都正常与药物性肝炎、化疗的毒副作用有关。在医院进行检查发现单纯性谷丙转氨酶升高，考虑是肝功能受损，才会导致转氨酶升高，尤其是肝细胞受损时容易出现。患者在短时间内经常吃降脂类药物，可能会导致肝功能受损，在医院检查时会发现谷丙转氨酶升高。

5、肝功能的检测当中发现转氨酶升高，就提示出现了肝功能损害。出现肝功能损害需要明确病因，对因治疗，生理性原因和病理性原因都可以导致肝功能损害。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性肝病。

6、转氨酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶的总称，其在血液中的升高通常与肝脏疾病如肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌有关，或是由药物引起的。这种情况可能预示着肝细胞的损伤。 正常情况下，谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要存在于肝细胞内。

银屑病危险因素研究进展

1、感染是银屑病发病的主要危险因素之一，主要包括上呼吸道的细菌、病毒性感染及皮肤表面的真菌感染等，目前研究最多的是链球菌和金黄色葡萄球菌感染，MallonE等对29例高加索白人有明确咽痛史（或）抗“o’，滴度大于2ooT（记d单位的点滴型银屑病患者的HLA一C类基因分型结果表明：HLA一Cw*0602基因和链球菌感染与银屑病相关联。

2、另外一些可靠的研究结果提示，吸烟是银屑病发作的危险因素，尤其是女性。而与饮酒不同的是，饮酒对银屑病的影响是在起病后，吸烟的影响表现在起病时。也就是说，吸烟可能是银屑病发生的诱因之一。掌跖脓疱病掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤疾病，目前病因不明。

3、内分泌因素：妊娠期间银屑病往往有明显改善倾向，分娩后则可能加重。神经精神因素：银屑病从某种意义上讲属于皮肤心身疾病，特殊生活事件可能影响神经、内分泌和免疫系统。生活习惯、药物及环境因素：受潮、感染、饮酒、精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。

4、银屑病患者的饮食需要特别注意，一些因素如饮酒、食物过敏、食用动物油和肥肉可能增加患病风险。相比之下，食用瘦肉和植物油可能有助于预防银屑病的发生。研究表明，男性患者中饮酒、食用动物油和肥肉是主要的危险因素，而女性患者则可能受到食鱼虾和食物过敏的影响。

5、一项大型门诊研究结果显示，银屑病关节炎患者的死亡风险高于一般人群。女性患者平均死亡率为59%，男性为65%，总体死亡风险相对增加65%。值得注意的危险因素包括：初次就诊前血沉加速超过15mm/h、过度药物使用、放射治疗导致的辐射损伤，以及无指甲病变。这些因素都与患者的整体生存预后相关联。