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银屑病关节炎挂什么科室
如果有皮疹,由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病,如果是银屑病,得银屑病关节炎的可能性比较大;与常见关节炎做鉴别,做化验检查,比如有没有类风湿关节炎,类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛,但也有个别非对称性,所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
关节病型银屑病是银屑病和关节炎两种疾病的结合,患者既表现出皮肤症状,又有关节疼痛和功能障碍等关节炎表现。因此,关节病型银屑病是一种复杂的自身免疫性疾病,需要综合皮肤科和风湿免疫科的治疗方案来进行有效管理。
银屑病号称皮肤科不死的癌症,这是有一定道理的。银屑病这种疾病所导致的关节炎是不会导致人死亡的,最多会导致关节畸形、关节腔积液,从而引发活动上的不便,甚至会出现类似于功能丧失的情况。
银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里
银屑病关节炎更易出现关节破坏,其关节破坏有一定特点,从影像学上看,其出现末节骨消失的概率较类风湿更高。银屑病关节炎影像学上会出现笔帽征,即远端骨节膨大、近端骨节变细,像一支笔插在了笔帽里,为是银屑病关节炎所特有的影像学特征,类风湿关节炎很少出现这种。
类风湿性关节炎的鉴别诊断主要包括以下几点: 骨关节炎 定义:由骨质增生引起的退行性病变,通常由于年龄增长或长期劳累导致关节麻木、无力,进而引发的关节炎性炎症。 鉴别要点:与类风湿性关节炎不同,骨关节炎通常不涉及自身免疫反应,且其症状进展相对缓慢。
类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
银屑病关节炎不能治好。银屑病关节炎和类风湿关节炎有相似之处,都属于慢性疾病。而银屑病关节炎,顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹,这个疾病的病程比较漫长,一般可能就终身携带。
在严重情况下,关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。然而,与类风湿性关节炎不同的是,关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。
关于银屑病性关节炎使用生物制剂的几个问题
1、关于生物制剂的停药,目前尚缺乏明确且可靠的标准。一般建议,在银屑病关节炎的病情复到缓解后,可以减少生物制剂的用量,联合应用免疫抑制剂(增高甲氨蝶呤的剂量,或者联合应用其他免疫抑制剂)巩固治疗。如果突然停用生物制剂,又没有口服免疫抑制剂,则病情复发的可能性非常大。
2、阿达木单抗是一种生物制剂,主要用于治疗多种自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎等。尽管它能够显著缓解症状,但使用过程中可能会出现一些副作用。常见的副作用包括注射部位反应,比如红斑、瘙痒和疼痛。这些反应通常在几天内自行消退,如果情况严重,应及时就医。
3、生物制剂的安全性和副作用?生物制剂被认为是非常安全的,其副作用较传统药物如阿逗岩敏维A、甲氨喋呤和环孢素等要少。长期数据显示,生物制剂使用安全,未见严重不良事件。 生物制剂对生育的影响?对于有生育能力的女性患者,使用生物制剂期间及治疗结束后6个月内应采取有效避孕措施。
4、阿达木单抗(Adalimumab)是一种生物制剂,常用于治疗自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、克罗恩病和银屑病等。
5、银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗,可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质,同时对身体其它影响较少,效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗,可使皮疹得到较好缓解,大部分皮疹得到消退。