笔帽征银屑病 笔帽征图片

银屑病关节炎能彻底治好吗

1、关节炎型银屑病可不可以治好？以上做了具体的介绍，关节炎型银屑病治疗专家说现在关节炎型银屑病虽然还不能完全被治愈，但是只要我们对于病人的病情发现的够及时，而且关节炎型银屑病治疗方法得当，就能够使病情恢复。

2、银屑病关节炎是能治愈的。从目前国内外治疗本病的情况看，大部分牛皮癣患者经过治疗之后病情不再发展，并有不同程度的好转，治愈的病例亦不少见。只要牛皮癣患者能及时就医，与医生密切配合，耐心治疗，大部分患者的牛皮癣是可以治愈的。青少年早发现早治疗，能帮助医生更好地诊断，获得更大的治愈机会。

3、银屑病性关节炎是一种比较难治的免疫系统疾病，但只要及时发现，及时治疗，绝大多少的银屑病关节炎的症状都能够得到控制，而不会出现残疾等并发症。只有少数毁损型银屑病关节的患者会出现关节畸形等残疾。

4、关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。该病的皮肤损害往往伴有厚实如蛎壳状的皮损，也可能仅有寻常型银屑病的红斑和鳞屑。关节型银屑病的病程较长，一些患者可能需要多年才能治愈。大约有20%的关节型银屑病患者由于长期无法治愈而丧失了活动能力，但仍有60%的患者仍然能够保持工作能力。

5、在风湿科叫银屑病性关节炎，因银屑病引起的关节红肿的情况。脓疱型银屑病 顾名思义，皮肤上面长脓疱，一般是寻常型银屑病发展而来的。红皮病型 皮肤变红，脱屑，干燥，一部分患者是寻常型银屑病或者是脓疱型银屑病发展而来。银屑病治疗起来确实比较难，不过能控制得很好。

银屑病关节炎的鉴别诊断

指甲改变：查体发现典型银屑病指甲营养不良，如指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性：类风湿因子阴性，以排除类风湿性关节炎等其他疾病。指炎：目前整个指肿胀；或由合格健康医学人员记录的指炎史。

类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。

关节病型银屑病应与类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、反应性关节炎进行鉴别。与类风湿性关节炎的鉴别要点：关节病型银屑病有银屑病皮损，类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。

关节病型银屑病是一种自身免疫性的疾病，属于血清阴性脊柱关节病的一种。皮肤表现：患者通常伴有皮肤病损，出现牛皮癣性的改变，即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变：当银屑病累及关节时，如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等，会导致关节炎的发生，此时即称为银屑病关节炎。

在严重情况下，关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎，如血沉增快，伴有发热等全身症状。然而，与类风湿性关节炎不同的是，关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。

对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。

类风湿关节炎如何鉴别

与骨关节炎相鉴别：肿痛对称性：骨关节炎的肿痛一般不是对称性，而类风湿性关节炎是对称性的。关节受累部位：骨关节炎主要累及手指的远端关节及膝、踝、髋、颈、腰等大关节，而类风湿性关节炎主要累及近端手指关节。

诊断方法晨僵。至少一个关节活动时疼痛或有压痛。至少一个关节肿胀（软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到）。至少另一个关节肿胀（为医生所看到，两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月）。

类风湿性关节炎的鉴别诊断主要包括以下几点： 骨关节炎 定义：由骨质增生引起的退行性病变，通常由于年龄增长或长期劳累导致关节麻木、无力，进而引发的关节炎性炎症。 鉴别要点：与类风湿性关节炎不同，骨关节炎通常不涉及自身免疫反应，且其症状进展相对缓慢。

PsA的重要诊断依据是什么?

1、通过抽取一定量的血液样本来检测PSA水平。正常值：正常情况下，PSA水平在每毫升血液中低于4纳克。当PSA水平超过4纳克时，可能存在前列腺癌的风险。诊断依据：需要注意的是，PSA水平的升高并不一定意味着患有前列腺癌。医生通常会结合其他检查结果和症状来做出最终的诊断。

2、前列腺癌的诊断依据主要包括以下几点：病理检测：金标准：前列腺癌诊断的金标准是进行前列腺穿刺活检，取出前列腺组织进行病理切片化验，以明确是否存在肿瘤细胞。前列腺特异性抗原检测：正常范围：PSA的正常值范围是04ng/mL。怀疑标准：PSA值大于4ng/mL时，可能怀疑前列腺癌。

3、肿瘤标记物：PSA是临床上用来诊断前列腺癌的常用肿瘤标记物。辅助诊断：当PSA指标超过正常范围时，需要考虑是否存在前列腺癌的可能性。进一步检查：若PSA指标异常，通常需要进一步进行前列腺彩超、前列腺核磁检查，观察前列腺是否有肿物。确诊前列腺癌需行前列腺穿刺活检，根据活检结果确定是否存在前列腺癌。

4、PSA又称前列腺特异性抗原，是前列腺癌特异性的肿瘤标记物。前列腺特异性抗原是由前列腺导管上皮分泌的一种丝氨酸的蛋白酶，具有组织特异性，所以可以在临床上对于前列腺癌的诊断有很重要的意义。一般来说当PSA明显增高时，往往提示可能存在有前列腺癌，患者往往需要进一步的检查来确定诊断。

5、指导前列腺穿刺活检：PSA水平升高是前列腺穿刺活检的重要指征之一。特别是当PSA水平持续升高或超过正常范围时，医生可能会建议进行前列腺穿刺活检以进一步确诊。具体来说，当PSA10ng/ml时，或PSA在410ng/ml之间但fPSA/tPSA比值异常时，均应考虑进行前列腺穿刺活检。

6、如果血清PSA增高除外上述原因，PSA 位于4-10ng/ml，需结合PSA及前列腺影像学检查的其他指标以确定是随访观察，还是行前列腺穿刺活检；如PSA≥10ng/ml，则前列腺穿刺活检是必要的。因此对于PSA的结果，需做全面、细致的分析，以排除其他因素对检查结果的影响，以便做出准确、全面的诊断。